Подросток. Тяжелая Депрессия. #ДоминантаЗдоровья_Психиатрия Мы неоднократно писали о том, что при лечении Депрессивного Расстройства (как и многих других расстройств в психиатрической практике) оптимальна следующая тактика: 1️⃣. лечим четко синдромно, т.е. - согласно выявленным компонентам расстройства; 2️⃣. меняем препараты по нарастающей - от менее сильных к более сильным; 3️⃣. прорабатывает оперативно КАЖДЫЙ из препаратов до максимальных дозировок и только после этого переходим в следующему - более сильному; 4️⃣. в случае развития опасных побочных эффектов отменяем препарат немедленно. Если нельзя отменить - обязательно назначаем корректор. Обратилась мама с дочкой 15л. Жалобы: ☑️ резко сниженное настроение; ☑️ плохой аппетит; ☑️ нарушен сон - долго засыпает, просыпается среди ночи; ☑️ тревожная; ☑️ протестная и раздражительная; ☑️ навязчивые манипуляции с дверьми: если закрыты - надо срочно открыть, если открыты - надо срочно закрыть; ☑️ неусидчивость - не в состоянии усидеть на месте более нескольких минут; ☑️ тремор конечностей, боли в мышцах; ☑️ самоагрессивна - режется‼️ Все это продолжается более 6 мес. А началось все с попытки самоубийства посредством принятия 20 таблеток Парацетамола, всвязи с чем было госпитализирована в психбольницу. Продолжение