Деменция+ Гипотония и/или Брадикардия. #ДоминантаЗдоровья_ГеронтоПсихиатрия Дабы не переливать без конца из пустого в порожнее, на этот раз мы коснемся темы, которую ранее обсуждали лишь вскользь и не пристально: про Снижение Артериального Давления и Пульса на фоне Деменции 🧐. При этом: ▪️ про катастрофичность повышения Давления при Деменции уже написано много постов; ▪️ про повышенный пульс (Тахикардию) тоже много говорить не приходится- докинул с благословения Терапевта/Кардиолога в схему Бета-блокатор, и все, проблема решена. Но в нашей практике хватает случаев, когда на фоне стабильного состояния при Деменции родственники внезапно бьют Тревогу: ☑️ пациент обмяк, сдал, загружен, заторможен и вообще никакущий. В таких случаях клиническая мысль сразу хочет ринуться по стандартным Психиатрическим направлениями: ✖️ или Психоз на фоне Деменции (что там со сном в последние дни/недели?); ✖️ или Серотониновая Недостаточность актуализировалась; ✖️ или Деменция таки шагнула дальше. НО☝️‼️ Про стандартные, указанные выше, направления мы успеем подумать. А первое, что надо сделать похудшевшему дедуле/бабуле, это оценить его базисный СОМАТИЧЕСКИЙ СТАТУС: 🔹️ ЧСС, Артериальное Давление, ЧДД, температуру тела; 🔹️ глянуть нет ли следов полученных травм. Потому как травмы (последствия банальных, казалось бы, гематом) ой как быстро могут состояние ухудшить вплоть до смертельных исходов; 🔹️ и как там в плане диуреза и стула последние несколько суток 🤔⁉️ Но вроде как все без изменений, все внушает позитив: пациент нормально спит ночью, дышит, мочиться и так далее. Но таки есть один-два нюанса: ☑️ Давление низкое; ☑️ ЧСС низкое; ☑️ или сразу Гипотония+ Брадикардия. ‼️ВАЖНО‼️ И при этом по журналу наблюдения за пациентом мы видим, что ранее такого безобразия не отмечалось. Продолжение