Деменция. Дневной сон. #ДоминантаЗдоровья_ГеронтоПсихиатрия Данный пост не будет изобиловать терминологией и россыпями препаратов и дозировок. ‼️ВАЖНО‼️ Однако тут же подчеркнем, что обсуждаемая тема- Циркадный Ритм- является одним из краеугольных камней стабильного состояния пациента с Деменцией. Для начала напомним базовую вещь из нашей практики 🧐: ПОЧТИ ВСЕ Психозы на фоне Деменции стартуют нарушение ночного сна. Неважно как: будь то сложности с засыпанием, или частые пробуждение, или ранние пробуждения с невозможностью уснуть дальше- если у пациента с Деменцией начались эти "приколы", значит Психоз стоит уже на пороге. Тут все просто. Вывод из Психоза на фоне Деменции тоже несложен для доктора с мало-мальским опытом: ➡️ 95% это всего лишь наладить ночной сон. С помощью седативных Антипсихотиков, конечно же. Еще, конечно, мы докидываем по щепотке того-сего (от галлюцинаций, агрессии и так далее), но основа основ- восстановленный ночной сон. И вот недавно родственник одного из пациентов рассказывает ситуацию: 🔵 а. несколькими месяцами ранее при нашем участии мы вроде как вывели его отца из Психоза на фоне Деменции. Там было все как обычно: ☑️ разваленный ночной сон + потом стала нарастать дезориентация, агрессия, неадекватность. Лечили тоже как обычно: 🔹️наладили сон (Кветиапин- Квентиакс) + разобрались с агрессией (Вальпроевая кислота). Дедушка в считанные дни существенно улучшился 🔵 б. а вот дальше стало не все так просто: пациент таки ночью спал с общей продолжительностью до 9 часов (просыпаясь за ночь не более 2-3 раз). ‼️ОДНАКО☝️‼️ В течение дня оставался сонлив (мягко говоря). Также время от времени спутан, порывается ехать в дом, в которым жил -дцать лет назад. Продолжение