Ноотропы. Основные группы. Часть №2. #ДоминантаЗдоровья_Психиатрия Ноотропные препараты оказывают прямое активирующее действие на процессы обучения, улучшают память и умственную деятельность. Но в отношении общего воздействия на нервную систему ноотропы не так однозначны 🧐. Есть смысл обсудить не столько общие свойства ноотропов, сколько их отличительные особенности. Ну и о нежелательных реакциях тоже стоит поговорить - как известно, предупрежден, значит - вооружен. Итак, по группам: 1️⃣. Производные пирролидона (рацетамы) - истинные ноотропы: 🔸️ Пирацетам, Луцетам, Ноотропил, Ноопепт. Рацетамы - преимущественно АКТИВИЗИРУЮТ нервную систему ☝️. Показаны при диффузных нарушениях биоэлектрической активности (БЭА) в клетках головного мозга (ГМ), при черепно-мозговых травмах (ЧМТ), последствиях повреждения/сдавления ствола ГМ и при речевых нарушениях. Улучшают память - но только на этапе ввода информации, т.е. эффективны далеко не во всех случаях нарушения памяти. Особенности: 🔘 1.1 тотально усиливают метаболизм, энергетический обмен и БЭА в клетках ГМ. Как проявляются нарушения БЭА ГМ 🤔⁉️ В общем, почти всегда одинаково: ☑️ эмоциональная лабильность; ☑️ снижение самооценки вплоть до «ниже плинтуса»; ☑️ утомляемость; ☑️ потеря интереса к прежним увлечениям; ☑️ заметное снижение скорости выполнения даже элементарных задач; Под такое описание подходит огромное количество народа. Поэтому надо учитывать изменения энцефалограммы (ЭЭГ): ✔️ раздражение (ирритация) коры ГМ; ✔️ диффузные изменения ДЭА ГМ; ✔️ диэнцефальный синдром; ✔️ иногда - (‼️Внимание☝️‼️) снижение порога судорожной активности. И еще, как правило, в анамнезе больного есть упоминание о перенесенной травме ГМ или поражении ГМ другого генеза - инфекции, токсическое/химическое/радиационное поражение, воспалительные заболевания, выраженный атеросклероз сосудов ГМ. 🔘 1.2 Рацетамы влияют на стволовые функции ГМ. Ствол ГМ - самая древняя часть ГМ. Очень давно, когда мы еще были совсем телодонтами, нечто, похожее на ствол, в нашем ГМ уже было. В стволе ГМ локализуются центры жизнеобеспечения организма - регуляции дыхания, сердечной деятельности и тонуса сосудов, работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), моторики речи, замыкаются дуги многих сложных рефлексов координации. Угроза нарушения жизненно важных функций возникает при повреждении или отеке/сдавлении ствола ГМ любого генеза, кровоизлиянии в ствол ГМ. Самый частый случай: ☑️ черепно-мозговая травма (ЧМТ). Читать полностью