Деменция. Дискинезии. Что делать. #ДоминантаЗдоровья_ГеронтоПсихиатрия Итак, у нас наблюдается условный пациент с Деменцией. Проходит время и родственники/сиделка/персонал отмечают, что пациент затрясся. Тряска бывает разная: дрожат пальцы, кисти, руки на всем протяжении, подрагивает челюсть и так далее. Это довольно-таки серьезная проблема 🧐. Хотя бы потому, что если Дискинезии проигнорировать совсем- они могут спрогрессировать и в процесс подключаться ноги: ➡️ пациент перестанет ходить. Тем, кто ухаживает за пациентом, лишний раз объяснять не надо, что это значит. В общем, столкнулись с Дискинезиями- начинаем ими заниматься: 1️⃣. Оцениваем характер и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ тряски пациента: 🔘 если тряска/дрожание приступообразны + сами приступы длятся не более 10 минут, а то и короче намного + сопровождаются угнетением или потерей сознания= нам хоть как необходимо подумать про Пароксизмальную активность (Эпилепсия, эпилептиформная активность, ну и еще куча разных названий по сути одного и того же явления). В этом случае необходимо: 🔹️ ЭЭГ. Если там будут альфа-ритмы и прочие признаки Пароксизмальной активности- решать вопросы о назначении Противосудорожных препаратов. 2️⃣. Далее глядим на схему лечения: 2.1 есть ли там АНТИПСИХОТИК (кроме Оланзапина, Левомепромазина и Клозапина). Есть 🤔⁉️ Значит, скорее всего, Дискинезии развились именно из-за него. Не стоит верить проплаченной брехне, что, дескать, современные Антипсихотики (Рисперидон, Кветиапин и иже с ними) Дискинезий не вызывают. Вызывают только в путь. Даже после 3-4 недель постоянного приема. Продолжение