Деменция. Маскированная Тревога. #ДоминантаЗдоровья_ГеронтоПсихиатрия В одном детективном фильме агент ФБР без конца повторял фразу: "Все не то, чем кажется" 🧐. У пациентов с Деменцией частенько так оно и есть. В сегодняшнем посте мы приведем ситуацию, которая нередко встречается у наших пациентов- Маскированная Тревога. И, что интересно, пациенты по этим случаям похожу друг на друга донельзя. Итак, пациент, за 70. В прошлом серьезно баловался алкоголем. Запои, "белочки". Но без Корсакова. С годами (как за 65 перевалило) с зеленым змием завязал, однако ближе к 70-ти годам началась классика Деменции: ☑ снижение памяти вначале на текущие, а потом и все более отдаленные во времени события. Заболевание оставалось без лечения где-то 2-3 года, потом попался грамотный доктор и назначил: 🔸️ Мемантин. Правда, сразу выкрутил дозу до 20мг, но то такое- так в инструкции написано. После ввода в схему Мемантина, прогрессирование Деменции практически остановилось. Но хорошая доля мозгов уже была необратимо изничтожена заболеванием: ☑ пациент уже плохо ориентировался в окружающей обстановке, не узнавал своих детей, обслуживал себя частично. Далее около 1.5-2 лет состояние пациента было стабильным. Но последние несколько месяцев отмечается значительное ухудшение, которое полностью соответствовало критериям Психоза на фоне Деменции: ☑ сначала развалился ночной сон; ☑ 7-10 дней бессонницы и пациент стал резко спутанным, бестолковым, утратил остатки ориентировки в квартире (где проживал вместе с родственниками); ☑ также стал агрессивен, протестным (не давал себя переодеть, накормить- отталкивал, пытался ударить); ☑ появились галлюцинации (сидел на краешке кровати, обращался к кому-то, якобы сидящему напротив). Читать полностью