Есть одно редкое, но тяжелое осложнение, которое может возникнуть после бактериальной кишечной инфекции, о нем следует знать. Это гемолитико-уремический синдром (ГУС). Состояние при котором повреждается эндотелий сосудов почек. Это приводит к тромбозу, закупорке сосудов и становится причиной острой почечной недостаточности. т.е. почки перестают выполнять сою функцию. Это очень опасно и требует экстренной помощи и коррекции состояния. Причина ГУС в 90 % является кишечная палочка E. Coli. Чаще всего поражаются дети 3-5 лет. В Европе встречаемость 1-3 случая на 100 000 детей в возрасте от 3-5 лет. А вот например в Латинской Америке заболеваемость ГУС почти в 10 раз выше. От 10-17 случаев на 100 000 детей. По России статистики не нашел, но два года назад я наблюдал такого ребенка в Морозовская больнице. ❓Как заподозрить ГУС у ребенка? На практике это может выглядеть так: У ребёнок с недавней диареей чаще с примесью крови в стуле, выражено снижается диурез (начинает мало писать) при этом пьет он нормально. Появляются отеки на ногах, лице, можно заметить увеличение живота -все это признаки застоя жидкости в организме. Меняется цвет мочи. Она становится темной из-за попадания в неё эритроцитов. Можно заметить бледность кожных покровов, что говорит о разрушении эритроцитов и появление синяков на конечностях, как признак уменьшении числа тромбоцитом из-за повышенной свертываемости в сосудах и капиллярах. Часто это сопровождается артериальной гипертензией. Родители могут не заметить уменьшение мочеиспускания и изменения цвета мочи, так как дети в возрасте 3-5 лет ходят в туалет самостоятельно. Так было и в случае за которым наблюдал я. Единственный симптом, который заметила мама были отеки на лице. При этом общее самочувствие ребенка никак выражено не менялось, кроме некоторого снижения активности. 50% случаев пациентам в острой фазе требуется гемодиализ. Несмотря на тяжесть заболевания при своевременной и грамотно оказанной помощи прогноз благоприятный и функция почек через несколько недель полностью восстанавливается. Слышали о таком состоянии?