ΠΡΠΈΡ
ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ = ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ?
ΠΠ½Π°Π΅ΡΠ΅, Π½Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΡΡΡ. ΠΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠΉΠΌΡΡ Π²ΡΠ΅, Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡ Π±Π΅Π· Π΄Π΅Π½Π΅Ρ
. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΄ΡΠΌΠ°Π»ΠΈ ΠΊΡΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ
ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ ΡΠΌΠΎΠ³ ΡΠ°Π·ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡΡΡ. ΠΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠΈΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ β ΡΠ°ΠΊ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π²ΡΠ΅: Π±Π°Π½ΠΊΠΈΡΡ, ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΡΡ, ΡΡΠΈΡΡΡ, Π°ΠΉΡΠΈΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ, Π‘ΠΠΡΠΈΠΊΠΈ, et cetera.
ΠΠΎ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π² ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΠ΅Π²Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»ΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΎΠ². ΠΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ². ΠΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ². ΠΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅ΡΠ΅ Π² ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π½ΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΠ° β Π½Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΠΉΡΠ΅, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ° Π½Π΅ ΡΠ°Π·ΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ.
ΠΠΎΠΊΠ° Π²ΡΠ΅ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΡΠΏΠ°Π»ΠΈ ΡΡΠΈ ΡΠ΅Π±ΡΡΠ° Π½Π°Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 500 ΡΠΊΠΎΠ» ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π΄ΡΡΠ³ Π΄ΡΡΠ³Ρ. ΠΠΎ ΡΠ°ΠΌΡΠΉ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠΊΠΎΠ» Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠ°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΌ 1975 (https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/491399), 1977 (https://www.researchgate.net/publication/22234005_Meta-Analysis_of_Psychotherapy_Outcome_Studies), 1979 (https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/0272735896000098) ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΊΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΡ. Π’.Π΅. ΡΠΎΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ
ΠΎΠ΄ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΌΠ΅Π΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΌ Π² Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ°Ρ
Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ.
ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ, Π° Π½Π΅ ΡΠΎΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ
ΠΎΠ΄. ΠΡΠΈΡΠ΅ΠΌ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎΠ±Ρ Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ» ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ Ρ
ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΡΠ°Π·Π±ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠΉΡΡ Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌ, ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΠ»ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ. ΠΡΡΡΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ β ΡΡΠΎ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΡΡΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ (Ρ.Π΅. ΡΠ°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΠΎ Π΄ΡΡΠ°ΠΌ) Π½Π° 75% Ρ
ΡΠΆΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π»ΡΠ±Π°Ρ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
ΠΠ»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ½Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ°Π² ΡΡΠΎΡ ΠΏΠΎΡΡ:
1. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π² ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎΡΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π·Π°ΠΏΡΠΎΡ. ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠ²Π° ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ Ρ ΡΠ°ΠΌΠΈΠΌ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ (ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ»ΡΡ
) ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π²Π°ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ Π½Π°ΡΠ»Π°ΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΡΡ. ΠΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°Π·Π±Π΅ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡ β 50% Π΄Π΅Π»Π° ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π½ΠΎ.
2. ΠΠ°ΠΉΠ΄Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΌΡΠΆΠ΅ΠΌ, ΠΌΠ°ΠΌΠΎΠΉ, ΠΎΡΡΠΎΠΌ, Π½Π° ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ ΠΈ Ρ.ΠΏ.), Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠΈΡΠΊΠΈ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΌΡ Π² Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ. ΠΠ° ΠΌΠΎΠΉ Π²Π·Π³Π»ΡΠ΄ Π»ΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π΅ΡΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΄ΡΠΌΠ°Π»ΠΈ. Π₯ΠΎΡΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎ Π»ΠΈΡΠ½Π°Ρ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ½Π΅Π΅.
3. ΠΡΠΈΡ
ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ β ΡΡΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Π±Π½Π°Ρ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ° ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠΈΡ Π·Π° Π²Π°Ρ Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ. ΠΡΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΏΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π½Π° ΡΠ²ΠΎΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π·ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, Π²ΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡ, Π·Π°Π·Π΅ΠΌΠ»ΠΈΡΡΡ. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎ Π»ΠΈΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ ΠΏΡΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΄Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌΡ. ΠΡΠΈΡ
ΠΎΠ»ΠΎΠ³ β ΡΡΠΎ-ΡΠΎ Π²ΡΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠ°.
4. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π»Π΅Π³ΡΠ΅ β ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ ΠΈΡΠΊΠ°ΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π΄Π°ΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ². ΠΡΠΎ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΏΠ»ΠΎΡ
ΠΎΠΉ, ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ. ΠΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅, ΠΊΠΎΠΌΡ-ΡΠΎ Π»ΡΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π·Π°Π΄ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ·ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ, ΠΊΠΎΠΌΡ-ΡΠΎ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°Π½ΡΠ΄Π°. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡΡΠΎΠΊ. ΠΠΎ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π΅ΡΡ Π½Π° Π·Π΅ΠΌΠ»Π΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π΅ Π½Π°ΡΡΠ» Π±Ρ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΊΠ°Π», Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠ½ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π» ΠΈΡΠΊΠ°ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π»ΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ΄Π΅ΡΡ Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΈ ΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΡΡΠΎ Π²ΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎ, ΡΠΎ ΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΄Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ. ΠΠ° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π΅Π»Π΅ ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΆΠ΅ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ, Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΄Π΅ΡΡΡ ΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ βΠ·Π°ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΊΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡ ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊ.
Π£Π΄Π°ΡΠΈ ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅Π³ΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅Π±Ρ.