Обложка канала

💊Доктор Фил

Авторский канал практикующего врача о здоровье и медицине

💊Доктор Фил

3 года назад
Открыть в
Пропал голос? – Это ларингит. Лечение? – Молчание (голосовой покой). Как долго? – 1-2 недели. Если не пройдёт? – Тогда к ЛОРу. Ларингит – это воспаление голосовых связок, которое чаще всего возникает из-за 2-х причин: ОРВИ и перенапряжения связок. Так, любой желающий может попробовать вызвать у себя ларингит если как следует поорёт на концерте своей любимой группы. Голосовые связки представляют собой 2-е тонкие складки. В норме они вибрируют с потрясающей скоростью (невооруженным глазом кажется что голосовые связки остаются без движения, а чтобы увидеть вибрацию нужен специальный стробоскоп). При помощи этих движений при прохождении воздуха формирует звук. При ларингите голосовые связки опухают\набухают и не могут нормально двигаться\вибрировать, в результате чего человек теряет способность звучно разговаривать – может только шептать (а иногда и шептать толком не может). Часто это сочетается с сухим кашлем и чувством першения в горле. В ПОДАВЛЯЮЩЕМ БОЛЬШИНСТВЕ случаев ларингит проходит сам, без специального лечения, в течение 1-2 недель. Если охриплость не проходит (или возникла не на фоне вирусной инфекции), то это тревожный звоночек и нужно искать лежащую за этим причину. Справиться с простым ларингитом на фоне простуды можно самостоятельно, потому что всё лечение крутиться вокруг одной просто рекомендации – голосовой покой. Т.е. просто нужно молчать пока голос не восстановиться. Если игнорировать эту рекомендацию, и говорить через силу (так любят делать люди, которые не берут отгул и идут на работу больными) то, во-первых, ларингит будет длиться дольше чем обычно. А во-вторых, можно необратимо повредить голосовые связки и навсегда остаться с сиплым голосом. Когда нужно идти к врачу? Если охриплость голоса сохраняется больше 2-х недель, то к врачу стоит записаться (лучше всего сразу идти к ЛОРу). Какие могут быть причины хронического ларингита? -Вдыхание аллергенов, ирритантов, таких как химический или сигаретный дым, -Кислотный рефлюкс из желудка (ГЭРБ) -Хронический синусит и постоянное стекание слизи по задней стенки прямо на голосовые связки -Злоупотребление алкоголем -Профессиональная перегрузка голосовых связкой (например у певцом или ораторов) -Рак гортани -Парализация голосовых связок из-за повреждения нерва, например во время хирургической операции, травмы груди или шеи, или в результате других медицинских состояний Диагностика Ларингоскопия – как всегда нет ничего более надежного чем своими глазами посмотреть что там произошло гортани. Для этого ЛОР может использовать маленькие зеркала, либо применить специальное оборудование – ларингоскоп (оптоволоконная трубка с видеокамерой и лампочкой-стробоскопом) Биопсия – естественно надежнее просто глаза может быть только глаз усиленный микроскопом. При необходимости от голосовых связок отщипнут крошечный кусочек и рассмотрят под 1000 кратным увеличением. ЛЕЧЕНИЕ Как уже говорилось выше, обычно всё проходит само, без лечения, достаточно помолчать недельку. Лечить ларингит не соблюдая голосовой покой – это как лечить ожог не вынимая руку из кипящей воды. Кстати, ШЁПОТ напрягает голосовые связки сильнее чем обычный голос, поэтому шептать тем более нельзя. Иногда ситуация может потребовать назначение антибиотиков или кортикостероидов. Лечение хронического ларингита будет завязано на устранении причины, которая его вызвала (например, вылечить ГЭРБ, или сменить работу если она связана с вдыханием химикатов). Берегите себя.