Начинается весна, а значит пришло время диагностирования новых случаев подострых тиреодитов 😇 ⠀ В прошлом,достаточно редкое и типичное заболевание, проявляющееся сильными болями в шее и повышенной температурой. ⠀ Сегодня подострый тиреоидит выглядит иначе. ⠀ С 2020 года, с начала эпидемии 👑-вирусной инфекции, картина подострого тиреоидита изменилась. ⠀ ⠀ Теперь боль в шее у таких пациентов не явно выраженная(к слову, пациенты с П/о тиреодитом раньше и дотронуться до щитовидки не могли, настолько сильно она болела), да и по УЗИ не всегда есть четкие признаки подострого тиреоидита. ⠀ !!! важно… ⠀ Ни антибиотики, ни противовирусные препараты здесь не помогут. Пациент может месяцами лечится от ОРЗ, а температура и «тупая» боль в шее не будет проходить. ⠀ И вот на днях снова попала ко мне на прием одна пациентка. ⠀ Наблюдалась она у терапевта больше месяца с повышенной температурой, болями в горле, незначительными болями в шее. ⠀ Были назначены несколько курсов антибиотиков, противовирусных препаратов, а жалобы все никак не проходили. Периодически принимала НПВС (на их фоне временное улучшение) ⠀ Терапевт просит проконсультировать пациентку. Что мы видим? ⠀ ⠀ В анализе крови все это время был повышен показатель - СОЭ (один из признаков подострого тиреоидита-длительно сохраняющийся высокий уровень СОЭ). ⠀ По УЗИ- явных признаков данного заболевания нет. ⠀ При пальпации щитовидной железы-незначительная болезненность (не сильно выраженная). ⠀ ⠀ Проводим в таком случае тест Крайля (чуть ниже скину что это такое) ⠀ ⠀ Тест оказывается положительным,диагноз подострый тиреоидит подтвержден. ⠀ В лечении этой пациентки будем использовать преднизолон с постепенным снижением дозы под контролем анализов.