doctor_karpenko
916
@doctor_karpenko
Карпенко Максим Александрович – детский пульмонолог, педиатр, преподаватель в медицинском вузе, каждый день освещает важные проблемы, связанные с диагностикой и лечением кашля у детей.
-
doctor_karpenko
Уважаемые друзья! Наконец-то вышла моя книга по коммуникациям между врачом и пациентом. 1 часть - 6 функций врача и 86 приемов для их реализации Осенью планируется 2 часть, которая будет содержать ещё 6 функций. Книга будет полезна не только медицинским работникам, но и тем, чья практическая деятельность связана с общением с людьми. Буду благодарен за распространение и обратную связь ❤️ -
doctor_karpenko
Уважаемые друзья! В связи с отсутствием записи на весь май я открыл дополнительный день - вторник 17.05. Кто планировал попасть на приём по направлению или платно, но не смог записаться - есть возможность попасть на приём. Записаться можно через сайт больницы или через меня лично. -
doctor_karpenko
Добрый день, дорогие друзья! Сегодня состоится профессорский обход на тему нейроэндокринной клеточной гиперплазии младенцев. (Там как раз меня и увидите) Ссылка на подключение Вход бесплатный Начало в 11.00 Будет в записи med.studio/module/…-diagnoz Помимо клиники и диагностики обсудим диспансерное наблюдение и дальнейшую тактику действий -
Реклама
-
doctor_karpenko
‼️‼️ПРИЁМ‼️‼️ Уважаемые друзья! По многочисленным просьбам я открыл приём 🔹29.04 в ДИКБ6 (Москва, Большая Академическая 28) весь день 🔹И 30.04 приём в Медика-Менте (Королёв, 50-летия ВЛКСМ, 2а) Свободные места сейчас есть. 🔴Если не получится дозвониться в дикб 6 - можно написать мне в WhatsApp, у меня теперь есть возможность самозаписи. 🔴 если нужно срочно, а записи нет - можно написать мне в WhatsApp Также в обе клиники я дал расписание на май -
doctor_karpenko
В издательстве Livrezon вышли мои первые две статьи по коммуникациям врача и пациента. Как врач может успокоить ребёнка-дошколёнка при входе в кабинет? Порой проблемы на приеме возникают уже при входе в кабинет. С опытом врач самостоятельно приходит к этим приемам, методом проб и ошибок. Эта информация поможет сократить время самообучения. Тем более в институте этому не учат, все приходится делать интуитивно. Первая часть (1-3 приемы) Вторая часть (4-6 приемы) Полезно студентам, ординаторам, врачам а также и родителям, которые также могут помогать врачу находить подход к своим детям (в положительном результате консультации заинтересованы прежде всего не врачи, а родители) В дальнейшем планируется ещё 4 статьи и книга. Буду ждать обратную связь🙃 -
doctor_karpenko
Аллергия на плесень Порой на приём к пульмонологу приходят дети с обструкцией не в период цветения (весна-лето) а осенью или зимой. В таком случае частой причиной аллергии может быть плесень, самый частый представитель Аlternaria alternate Где может обитать плесень и как заподозрить ее наличие 🔹самая частая локализация плесени - это раковины, ванные комнаты, где есть постоянная влажность. Она может быть в виде разного цвета налёта по контуру раковины, ванны, на кафеле. 🔹любители домашних цветов (я к ним тоже отношусь😅) должны помнить, что налёт на грунте в горшке - это тоже плесень. Плесень может быть и в поддонах горшков, где застаивается вода. 🔹под обоями, в случаях затопления. При покупке квартиры необходимо обязательно узнавать про факт затопления Квартиры соседями сверху. Даже если это произошло несколько лет назад - плесень может долгое время существовать под обоями. Также в зоне риска первые (близко подвал) и последние (крыша может протекать) этажи. Если в первом и втором варианте можно ещё побороться с плесенью (сделать ремонт, избавиться от цветов), то в третьем варианте при наличии в семье аллергика с сенсибилизацией к плесени лучше сменить место жительства. После 5 лет возможно рассмотреть АСИТ терапию, но первостепенным и самым главным будет являться устранение аллергена! p.s. Из моей практики при выявлении сенсибилизации к плесени, при установлении факта затопления, смена места жительства способствовало полному устранению симптомов С ❤️ к своей профессии doctor_karpenko -
doctor_karpenko
Уважаемые коллеги, приглашаем всех на «Клинические разборы под руководством Овсянникова Д.Ю.» 16 апреля в 11.00 состоится вебинар в рамках данного проекта. Мультисистемный воспалительный синдром при COVID-19 у детей: почему не болезнь Кавасаки? Регистрация -
doctor_karpenko
Прямой эфир проведу в 20.00 Запись будет. Кто забыл задать вопрос - пишите в комментарии ) -
doctor_karpenko
Завтра проведу эфир в телеграм, отвечу на ваши вопросы. Вопросы можно писать в комментарии -
doctor_karpenko
Золотистый стафилококк - наш условный друг (оппозиция). Условность заключается в количестве. Чем его больше - тем меньше дружба. Если его количество более 10^4 - он может провести вооруженный переворот и вызвать воспаление. А может и не провести. Врачу вмешиваться нужно, если 🔹его количество более 10^4 + 🔹наличие симптомов: длительный влажный кашель, гнойное отделяемое из носа, длительная заложенность носа Анализ лечить нельзя 🚫 -
doctor_karpenko
Золотой, рыжий, какая разница)? 
-
doctor_karpenko
СИНАГИС БЕСПЛАТНО!!! Иммунизация гуманизированными моноклональными антителами IgG1к – паливизумаб. Торговое название «СИНАГИС» ⠀ Немного фактов о нем: ◾️единственный доступный метод профилактики RSV-инфекции ◾️безопасен и хорошо переносится ◾️Сокращает частоту госпитализаций по поводу РСВ бронхиолита ◾️Сокращает время пребывания в отделении по поводу РСВ бронхиолита ⠀ Он показан: 🔻детям в возрасте до 6 мес, рождённым на 35-й нед беременности или ранее; ⠀ 🔻детям в возрасте до 2 лет с бронхолегочной дисплазии; ⠀ 🔻детям в возрасте до 2 лет с гемодинамически значимыми врожденными пороками сердца. ⠀ В эпид. сезон нужно 5 инъекций с интервалом в 28 дней ⠀ Ранее 1 флакон стоил в среднем 63 000 руб. А сейчас …. ⠀ У нас он ЕСТЬ в большом количестве, а кто-то может умереть без этой инъекции! ⠀ Как его получить? ⠀ ДИКБ 6 КДО Позвонить ☎️ 8-925-094-26-88 Николай Константинович, заведующий КДО и сказать «ХОЧУ СИНАГИС» и записаться на прием. По телефону Вам все расскажут. Москва и Московская область ЗВОНИТЕ! ⠀ ‼️Распространяйте эту информацию, потому что в больнице есть дорогое и эффективное лекарство, которое может спасти не одну жизнь, благодаря ВАМ! -
doctor_karpenko
🔹Если залить 2 мл р-ра - потери составят 50% (только половина дойдёт до нужного места) 🔹Если залить 3 мл р-ра - потери 25% (2/3 дойдёт до нужного места) 🔹Если залить 5 мл р-ра - потери 17%, но длительность ингаляции составит 15-17 мин (а это нереально долго) 
-
doctor_karpenko
Минимальный объём ингаляции У компрессорных небулайзеров есть такое понятие, как минимальный объём ингаляции. Обычно он составляет 3 мл, у некоторых 4 мл (написано в инструкции). p.s. У mesh небулайзеров (мембранных) такого нет. 🔺Это значит, если налить меньше - эффективность ингаляции снижается. 🔺Если налить больше - увеличивается длительность ингаляции. Алгоритм подготовки ингаляции: 1. Налить лекарство 2. Добавить физ р-р 0,9% в каком объеме, чтобы в сумме получилось 3 мл Пример: 🔹Пульмикорт 2 мл - тогда 1 мл физ р-ра 🔹Пульмикорт 1 мл - тогда 2 мл физ р-ра 🔹Беродуал 10 кап - тогда 3 мл физ р-ра (до 20 кап беродуала его объём игнорируем) 🔹Беродуал 20 кап - тогда 2 мл физ-ра (20 кап = 1 мл) 🔉Чистым пульмикорт использовать можно, если объём 3 мл и выше (максимум 4) 🔉Разбавление пульмикорта в разных пропорциях (1:1, 2:1) не имеет никакого смысла, так как пульмикорт - это уже готовый р-р для ингаляции. 🔈Пульмикорт и Беродуал можно смешивать, но общий эффект от терапии снижается Знали? С ❤️ к своей профессии doctor_karpenko -
doctor_karpenko
Не забываем дышать во время работы😊 поэтому так важно делать микроперерывы каждые 20-30 мин концентрированной работы! 
-
Реклама
-
doctor_karpenko
Фостер в лечении легкой БА не используется -
doctor_karpenko
Сегодня на приеме в Медика Менте бОльшая часть пациентов была из этого канала и инстаграмма. Спасибо Вам за доверие! Порой лечение - дело не одного дня, поэтому я всегда на связи со своими пациентами. Лучше один раз переспросить, уточнить, чем лечиться неправильно. На звонки не всегда успеваю отвечать, а на письма в WhatsApp стараюсь всегда ответить. Связь со мной тут 
-
doctor_karpenko
Навигация по каналу: 🔹Часто болеющие дети (ЧБД)- как определить? 🔹Аденоиды. 🔹ГЭРБ 🔹Аллергические заболевания: Бронхиальная астма, Аллергический ринит: диагностика, лечение 🔹Небулайзерная терапия: ▪️Что можно использовать и когда? ▪️Что нельзя использовать? ▪️Лечение обструктивного бронхита ▪️МИФы про ингаляции 🔹Спирометрия 🔹Пикфлоуметрия, 🔹Спейсер и как им пользоваться 🔹Техника ингаляции турбухейлор Полезные документы: 🔺схема-шаблон ингаляционной терапии 🔺график пикфлоуметрии для детей до 10 лет Запись на приём, отзывы (Москва, Королёв)