Обложка канала

Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

908 @doc2_0

Территория доказательной медицины. О здоровье с умом и удовольствием. Медицина будущего: высокие технологии, новости, события.

Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

4 года назад
Открыть в
АЛКОГОЛЬ И СЕРДЦЕ   Продолжу утреннюю тему. Тот пациент, который был уверен, что при появлении боли в груди алкоголь должен помочь ему улучшить состояние, сильно рискует… Ведь прием алкоголя в критической ситуации не только не оказывает гарантированного эффекта на сосудистый тонус, но и может существенно навредить, маскируя симптомы серьезных состояний. Для пациентов с заболеваниями сердца и сосудов существует понятие «возможной или допустимой» дозы алкоголя. И в настоящее время общеизвестными являются J- или U-образные закономерности влияния алкоголя на сердечно-сосудистую систему.   Однако в последнее время появляется все больше данных об отрицательном действии даже небольших доз алкоголя.   И этот факт смогли совсем недавно доказать британские ученые. В исследовании, результаты которого опубликованы 25.03.22 в JAMA Network Open, показано, что любое количество алкоголя связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Употребление легкого алкоголя было связано с довольно умеренным увеличением риска, который пропорционально увеличивается при повышении количества алкоголя. И эти эффекты отмечены даже при добавлении 1 дополнительной порции алкоголя. С учетом этого выдвинуто логичное предположении о необходимости в дальнейшем снижать ранее рекомендованную «безопасную дозу» алкоголя.   В исследовании были проанализированы данные 371 463 участников (средний возраст 57 лет, 46% мужчин), собранных в период с 2006 по 2010 год с последующим наблюдением до 2016 года. Участники употребляли в среднем 9,2 стандартных напитка в неделю. Из этих участников 33% страдали страдали гипертонией, а 7,5% - ишемической болезнью сердца.   Результаты исследования были статистически достоверными с учетом всех факторов образа жизни. Несмотря на увеличение рисков, люди в группе с легким и умеренным употреблением алкоголя в целом чувствовали себя лучше и вели более здоровый образ жизни (меньше курили, имели более низкий индекс массы тела, более высокую физическую активность и лучше контролировали рацион питания), чем трезвенники.   Похожие закономерности выявлены и в ранее проводимых исследованиях. Они демонстрируют отрицательные эффекты алкоголя и при нарушениях сердечного ритма. Имеется четкая дозозависимая связь увеличения частоты и выраженности аритмии при увеличения употребления алкоголя, позволяющая клиницистам более настоятельно рекомендовать существенное снижение, а лучше полное ограничение алкоголя пациентам с фибрилляцией предсердий.   Для пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) в некоторых руководствах до сих пор упоминается кардиопротективный эффект употребления умеренных доз алкоголя (1-2 порция в день). Но в 12.2021 опубликованы данные обзора, опровергающего эти «защитные механизмы». По мнению канадских исследователей ранее обсуждаемые J-образные закономерности скорее всего являлись «статистическим артефактом», полученным из некачественных обсервационных исследований. Риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с ХСН однозначно увеличивается вместе с увеличением употребления алкоголя.  <b> Таким образом, негативные эффекты приема алкоголя для сердечно-сосудистой системы в настоящее время можно приравнять к отрицательным эффектам табакокурения, а также избыточного употребления холестеринсодержащих продуктов.   P.S. У алкоголя не выявлено никакого волшебного ✨ эффекта на сосуды. Также как и не существует волшебной таблетки для заболеваний сердца. Болезнь проще предупредить, чем вылечить ☝️ В завершение, прикреплю видео-страшилку как напоминание о важности профилактики для всех заболеваний.   Будьте здоровы! С уважением, Кулакова Евгения 🌹 #кардиолог_насвязи