​Кому показана медикаментозная профилактика болезни Лайма после укуса клеща. 📖В отечественных документах прописано, что она показана тем, у кого в снятом клеще выявлен возбудитель Borrelia burgdorferi 📖Всё зарубежные источники НЕ рекомендуют лабораторное исследование клеща (об этом писала в посте выше), так как высок риск ложноотрицательных и ложноположительных результатов. Иными словами, даже если в клеще выявлен возбудитель, то не факт, что он передался при укусе. Американские профессиональные ассоциации рекомендуют однократную профилактику доксициклином ( 200 мг для взрослых и 4 мг/кг детям старше 8 лет) тем, у кого имеются ВСЕ 3 фактора риска: 1️⃣Клещ идентифицирован как иксодовый Ixodes (в евроазиатской части распространены два вида клеща: таежный и лесной, в Северной Америке - олений клещ) 2️⃣Клещ был прикреплён более 36 часов (точное время укуса определить не всегда возможно, стоит вспомнить обстоятельства укуса и посмотреть на то, насколько наполнен визуально кровью клещ). 3️⃣Укус произошёл в эндемичной по клещевому боррелиозу зоне (точные списки их в нашей стране публикует Роспотребнадзор). При укусах низкого риска (все 3 критерия не соблюдены) медикаментозную профилактику не рекомендуют, важное значение отводится наблюдению за пострадавшим в течение ближайших 30 дней (инкубационный период болезни Лайма составляет 3-30 дней). 👌Лучшая профилактика клещевого энцефалита вакцинация. Введение иммуноглобулина, принятое в нашей стране, за рубежом не применяется в отсутствие данных об эффективности и безопасности. uptodatefree.ir/topic.h…opic.htm Наталия Шиндяпина