Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ)
🔹ПНЯ это когда количество фолликулов в яичниках очень мало. Об этом состоянии говорим, когда такая ситуация возникает до 40 лет.
🔹Какие критерии:
1. Низкий АМГ
2. Отсутствие менструации или длительные задержки
3. Высокой ФСГ, более 20
4. Возраст до 40 лет
🔹В литературе описываются разные цифры частоты встречаемости этой ситуации, от 2 до 6%.
🔹Как можно выявить есть ли у пациентки риск ПНЯ?
🚩Сдать анализ крови на АМГ.
🔹Можно выделить следующие формы ПНЯ:
1. Скрытая: цикл регулярный, ФСГ в норме, АМГ – 0,8 и менее, бесплодие
2. Начальная: НМЦ, ФСГ – 12-20, АМГ 0,2 и менее, бесплодие
3. Полная: аменорея(абсолютное отсутствие менструации), ФСГ более 20, АМГ 0,1 и менее, бесплодие
🤔Какие риски, если не лечить ПНЯ:
1. Снижается плотность костной ткани, возрастает риск переломов
2. Повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний
3. Снижаются когнитивные функции
4. Снижается качество жизни
Что делать❓
1️⃣ Установить форму ПНЯ.
2️⃣ Решить вопрос о назначении заместительной гормональной терапии (ЗГТ)
3️⃣ При необходимости в беременности вопрос решается в каждом случае индивидуально.
Автор: гинеколог Перекрест Леонид
#гинеколог_говорит