Что же делать, если менструальный цикл нарушился из за спорта, диеты, стресса?
Продолжение
#темамесяца
🔹Это состояние лечат гинеколог, диетолог и психолог
🔹Гинеколог
1) Ставит диагноз на основе анализа ЛГ, ФСГ и эстрогена.
Также можно проверить лептин — он поможет установить энергетический дефицит.
Лептин меньше 4, 8 указывает на хронический энергетический дефицит.
Когда снижается уровень лептина, перестают вырабатываться ЛГ и ФСГ, затем снижается уровень жировой ткани.
🔹Название диагноза в этом случае - ФГА (функциональная гипоталамическая аменорея)
🔹Типичный профиль женщины с таким нарушением цикла:
ЛГ < 3 мМЕ/мл
ФСГ может быть каким угодно, но ниже 12 мМЕ/мл
Эстрадиол < 80 пмоль/л
Лептин < 4,8 нг/мл
🔹Психолог
Лечит при помощи когнитивно-поведенческой терапии и разбирается с расстройствами — провоцирует нервная анорексия, орторексия, булимия, депрессивные и тревожные состояния, биполярные расстройства.
🔹Диетолог
Помогает настроить питание. До восстановления ритма менструации может пройти 6 месяцев, но может и в три раза меньше. Результат зависит от того, готова ли пациентка работать, вырабатывать новые пищевые привычки, менять поведение.
🔹Снова прием гинеколога
Если через 6 месяцев цикл не восстановлен, возникает необходимость в гормональной терапии.
🔹НЕ РАБОТАЕТ: Дюфастон, утрожестан, оральные контрацептивы
🔹РАБОТАЕТ: эстрогенсодержащие препараты: Дивигель, Эстрожель, Прогинова и др.
Полезный пост?
Автор: гинеколог Леонид Перекрест
#гинеколог_говорит