Обложка канала

Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

908 @doc2_0

Территория доказательной медицины. О здоровье с умом и удовольствием. Медицина будущего: высокие технологии, новости, события.

Доктор 2.0 | НЕискусственный интеллект

4 года назад
Открыть в
Доктор, болит плечо, что делать? Давайте разбираться🧐 ⠀ 🎓Чаще всего боль в плече- это заболевание мягких тканей, патология, которая поражает не сам сустав, а окружающие его ткани(связки, сухожилия, фасции). ⠀ Основные причины 🔅Однотипные нагрузки на плечевой сустав( например маляр, парикмахер, уборщица и т п) ⠀ 🔅Бытовая травма( например при прогулке с собакой на поводке, резкий рывок и происходит повреждение .Так же ношение тяжелой сумки на одном плече) ⠀ 🔅Дегенеративные изменения, с возрастом происходит ослабевание связанно-мышечного аппарата, может возникнуть повреждение даже на фоне обычной нагрузки. ⠀ 🔅Часто приводят к повреждениям спортивные травмы, чрезмерная, однотипная нагрузка( например баскетболисты, пловцы) ⠀ ❓Что же происходит? в результате травмы , нагрузки возникает воспаление, которое переходит в фиброз, появляется повреждение нервов, возникает боль и ограничение движений. ⠀📣Очень часто на приеме пациенту с болью в плече ставят диагноз плечелопаточный периартрит! ❌!!! Но такого диагноза нет. Это собирательное название , которое включает поражение периартикулярных тканей плечевого сустава: сухожилий, связок, мышц, суставной капсулы ✅ А какие заболевания относятся к поражением мягких тканей плеча? ⠀ 💠тендинит вращательной манжеты плеча, 2-х главой мышцы плеча ( это воспаление и дистрофия ткани сухожилия) ⠀ 💠 импиджмент синдром- то патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости. ⠀ 💠 Адгезивный капсулит. Это поражение капсулы плечевого сустава, сопровождающееся значительным ограничением движений ⠀ 💠 Кальцифицирующий тендинит. Заболевание плеча, характеризующееся накоплением кристаллов гидроксиапатита кальция в толще сухожилий ротаторной манжеты плечевого сустава ⠀ ‼️Как обследоваться? В основном диагноз при заболеваниях мягких тканях ставиться на основании анамнеза и осмотра!!!! И только врач решит, нужно ли выполнять рентген или МРТ. ⠀ ⚠️Как же лечить? ⠀ ✅Самая важная терапия это ЛФК, она успех в 90 % случаев лечения. ⠀ ✅ Прием НПВП назначается только с целью обезболивания для более эффективной терапии ЛфК ⠀ ✅Так же возможно локальное применение глюкокортикостероидов ⠀ ✅При неэффективности консервативной терапии и при выраженных изменения показано оперативное лечение. ⠀#ревматолог_Уткина