Доброе утро!
А вы знаете, что каждый врач раз в 5 лет должен подтверждать свой сертификат?
Вчера завершилось моё обучение по акушерству и гинекологии👏🏻
На экзамене вопрос был про скрининг шейки матки. А это одна из важных тем в гинекологии‼️
Что вы должны знать👇🏻
☑️ Главным этиологическим фактором развития рака шейки матки является ВПЧ (вирус папилломы человека) высокого канцерогенного риска (14 типов)
☑️ВПЧ - распространенная инфекция, которая преимущественно передаётся половым путем. В 90% случаев вирус самостоятельно покидает организм в течение 24 месяцев БЕЗ КАКОГО-ЛИБО ЛЕЧЕНИЯ
☑️С 21 года необходимо проводить цитологическое исследование не реже 1 раза в 3 года. При половой жизни более 3 лет и при возрасте менее 21 года скрининг проводится раньше
☑️ От 30 до 65 лет необходимо проводить исследование отделяемого из цервикального канала на ВПЧ 1 раз в 5 лет (у ВПЧ негативных женщин) и ежегодно у ВПЧ позитивных женщин
☑️С 30 лет целесообразно проводить co-test - включает ВПЧ+ПАП тест.
☑️Цитологический мазок бывает традиционный, который наносят на стекло, а бывает жидкостная цитология (ЖЦ).
Предпочтение отдавать лучше ЖЦ. Почему?Нанесение материала на стекло вручную влияет на качество приготовления мазка:
• не всегда удается собрать достаточное количество клеточного материала
• на стекло наносится лишь часть клеток, мазок получается неравномерным
• нередко в мазки попадают фоновые элементы, что может исказить результаты
• возможное загрязнение и подсушивание биоматериала на стекле влияет на качество цитологического препарата
Окраска мазков производится вручную, что может сказаться на качестве изготовленного цитологического препарата.
Высока вероятность получения ложноотрицательных результатов.
Жидкостная цитология является более эффективной для выявления CIN, прежде всего ввиду многократного уменьшения числа неадекватных мазков.
Щеточка, который берут мазок, помещается в контейнер с раствором и все клеточные элементы остаются в суспензии.
Когда вы последний раз проходили скрининг на рак шейки матки?С уважением,
врач гинеколог Русяйкина Ольга!