Скрининг для выявления рака на ранних стадиях - одна из самых общественно популярных тем. Это не просто так народ энтузиазничает. Врачам тоже нравится эта идея. Одно из напрвлений - раннее выявление рака с помощью анализа на простатспецифический антиген. Было проведено несколько контролируемых испытаний, которые показали, что некоторый эффект есть, но недостаточно большой. Поэтому - "индивидуально" (www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/…creening). Т.е. даже не получается выделить такую группу мужчин, которые будут определенно получать больше пользы, чем вреда. Но идея-то хорошая? Вот, участников одного такого испытания (датских участников) отследили аж 21 год после рандомизации (www.sciencedirect.com/science…23026696). И обнаружили, что польза есть - в виде уменьшения частоты смерти от рака простаты. Качество исследования довльно высокое. Даже оценки исходов выполнены независимо. Что неприятно - на одну предотвращенную смерть от РП надо выявить и лечить 14 человек. Т.е. 13 подвергаются лечению неслабому без пользы. Важная деталь: авторы сообщения ВООБЩЕ не упоминают общую смертность. Т.е. скрининг приводит к снижению специфической смертности без увеличения продолжительности жизни. Это можно еще обозначить как изменение структуры причин смерти в результате скрининга без увеличения продолжительности жизни. Текст со страницы профессора В. Власова (с сокращением) #медицина