Быть открытым для пациента – ключевая проблема психоанализа. Фрейд (1912) разрешает ее при помощи концепции свободно плавающего или свободно парящего внимания. Тем не менее, методы, которые мы используем в клинической работе, должны поддерживаться на необходимом уровне эффективности и постоянно обновляться в соответствии с самыми свежими гносеологическими установками. Бион вводит в психоанализ термин «трансформация», заимствуя его из геометрии, и использует его для психических трансформаций (например, эмоция, которая приводит к возникновению визуальных образов и мыслей), поскольку он достаточно абстрактен для описания явлений, которые являются идентичными, но по-разному концептуализируются в различных психоаналитических моделях. Таким образом, он стремится создать более научную теорию, теорию более высокого формального уровня, которая позволит вести более точные клинические наблюдения и, главное, сможет преодолеть теоретические разногласия между аналитиками, как например, те, которые обсуждались в Лондоне в ходе Дискуссий о противоречиях. Он описывает три вида трансформаций, которые приводят к различной степени искажениям в эмоциональном элементе, подвергаемом отделению – трансформация в жестком движении (ТЖД), проективная (ПT) и в галлюциноз (TГ). Первые два относятся соответственно к переносу и проективным идентификациям. Однако, для описания третьего типа трансформации, являющегося его собственной оригинальной конструкцией, Бион заимствует из психиатрии термин «галлюциноз». По определению, галлюциноз – это галлюцинация, испытываемая лицом в ясном сознании – субъект критически относится к происходящему и осознает нереальность объекта галлюцинации, что наблюдается в некоторых частичных эпилептических припадках, при нарушениях в стволе головного мозга, офтальмопатии, органических отравлениях и т.п. Бион преимущественно использует этот термин в аналогичном смысле. Когда он говорит о галлюцинозе, он хочет описать некоторые сценарии с наличием психоза, в которых нет значительной потери контакта с реальностью, а значит нет и «реальной» галлюцинации. В результате, как случалось со многими психоаналитическими терминами (от вытеснения и переноса к проективной идентификации, и т.п.), трансформация в галлюцинозе уже в работах Биона стала означать не только чисто патологические ситуации, но также и физиологические . Удивительно, но в конце, как я говорил, Бион указывает, что лучшим способом для аналитика интуитивно постичь факты анализа является собственное приближение к состоянию галлюциноза... Временное замораживание материальной реальности помогает ему быть восприимчивым к проективным идентификациям пациента (бета-элементам), α и чтобы «наблюдать» его невидимые галлюцинации. Вот каким образом я понимаю бионовское наблюдение, уравнивающее галлюциноз с «актом веры», звучащее следующим образом: "Чтобы воспринимать галлюцинацию аналитик должен принимать участие в состоянии галлюциноза (…). Воздерживаясь от воспоминаний, желаний и действий памяти он может приблизиться к области галлюциноза и «актов веры», и только таким образом он может остаться наедине с галлюцинациями его пациента и совершить трансформацию О в К." Джузеппе Чивитарезе. Трансформации в галлюциноз и восприимчивость аналитика #бион #психоанализ