Часто задаваемый вопрос.
- Скажите, пожалуйста, вот вы назначили мне антидепрессант… Завтра у моего товарища юбилей, я могу выпить один-два бокала вина? Антидепрессант совместим с алкоголем?
- Да как вам сказать… Антидепрессант вы принимаете утром; выпивать, скорее всего, будете вечером. В принципе, взаимодействие именно этого антидепрессанта с алкоголем может вызвать изменение походки и ухудшение концентрации внимания, а также некоторые другие нарушения мозговых функций, но опасных реакций, скорее всего, не будет. Впрочем, надёжнее всего от чего-то в этот день отказаться: либо не пить вина, либо пропустить приём препарата. Как бы там ни было, нельзя сказать, что ваше лекарство совсем несовместимо с алкоголем.
Но гораздо серьёзнее и, возможно, печальнее для вас другое: алкоголь несовместим с вашей депрессией.
Люди с депрессией и любыми другими психическими расстройствами находятся в группе повышенного риска алкогольной зависимости. Кроме того, алкоголь сам по себе способствует появлению депрессии и тревоги; хотя бы потому, что он влияет на те структуры мозга, в которых возникают эти расстройства; кроме того, там же - в миндалине (amygdala) и связанных с ней образованиях - формируется пристрастие к веществу, в том числе к алкоголю.
Именно поэтому вам не стоит пить, а не потому, что вы принимаете антидепрессант.
Какой ещё вопрос часто возникает?
- А можно ли мне принимать ваше лекарство с тем, что мне назначил мой кардиолог (терапевт, невролог, гинеколог)?
- Если вы принимаете два и больше препарата, необходимо читать инструкцию к каждому из них, раздел «Взаимодействие».
Но даже в самой подробной инструкции к лекарству нет исчерпывающей информации о его совместимости с другими препаратами. Поэтому и самим пациентам, и врачам всегда полезно убедиться в безопасности схемы лечения, открыв сайт drugs.com.
Там сразу появляется строчка с опцией interactions checker («проверка взаимодействия»). Нажали - и, пожалуйста, вводите названия назначенных вам препаратов, чтобы знать, насколько они совместимы между собой, а также с алкоголем и некоторыми пищевыми продуктами.
Там много чего интересного обнаруживается - например, то, что грейпфрутовый сок порой бывает похуже алкоголя.
Если сразу набрать поисковые слова drugs interactions checker, то нужный раздел открывается тут же. Остаётся только ввести наименования лекарств в предложенное окошко - на английском языке, разумеется.
Да, и необходимо вводить не торговые, а международные имена - на упаковке они обычно пишутся более мелким шрифтом.
Говорят, есть ещё русская версия, но я бы всё же полагался на оригинал, это всегда надёжнее.
К слову, я нередко говорю своим пациентам, что не настаиваю на предоставленных мной сведениях и на высказанных мной предположениях; никогда не помешает выслушать другое мнение, а заодно заглянуть в надёжные источники научной информации.
Текст профессора Юрия Сиволапа
#психиатрия
#алкоголь
#лекарство