Зигмунд Фрейд был неврологом почти 20 лет, прежде чем создать психоанализ, который изначально представлял собой теорию травмы, исследующий пути того, как память обретает патогенный характер. Он постулировал особое влияние памяти, воспоминаний о событиях как реальных, так и воображаемых и ложно истолкованных на этиологию и патогенез различных психопатологических состояний. В частности З. Фрейд писал: «невротики не просто вспоминают прошлые болезненные переживания, они ещё аффективно привязаны к ним; они не могут отделаться от прошедшего и ради него оставляют без внимания действительность и настоящее». А также «истерики страдают по большей части от воспоминаний…». Память – это процесс, с помощью которого информация кодируется, сохраняется, а позже извлекается. Вероятно, наиболее ярко патогенное влияние памяти проявляется у пациентов с диагнозом посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). У лиц с этим расстройством наблюдается особая, аномальная «настойчивость памяти» – их посещают нежелательные и мучительные воспоминания, от которых они не могут избавиться. Пациенты часто сообщают о точных ощущениях, воспоминаниях и эмоциях, связанных с травмой, воспроизводя мельчайшие детали спустя месяцы, годы и даже десятилетия. Одним из симптомов ПТСР как раз и является навязчивое возвращение этих травматических воспоминаний в качестве флешбэков и кошмарных сновидений. Человек, в буквальном смысле слова, становится настоящим «заложником своей памяти» и не может полноценно жить дальше. ПТСР можно описать, как расстройство памяти: сверхконсалидация, последующее вторжение воспоминаний (флэшбэк) приводит к диссоциации и отчуждению от реальности. Механизмы аномальной «сверхпамяти» при ПТСР сохраняют воспоминания нетронутыми – в «первоначальном» и ужасном виде (неслучайно греческая богиня памяти Мнемозина хтонична). Пациентам, как бы, не хватает барьера, отделяющего прошлое от настоящего и «забытия», как активной силы: «по своей собственной инициативе покончить с чем-либо». Источник: Автономов Д.А., Дегтярева Т.П. Роль «аддиктивной памяти» и ментальных образов в подержании зависимости. Возможности и техники психотерапевтического вмешательства. Наркология 2022; 21(3): 30-38. #птср #память