Отличительной чертой любых «зависимостей» является продолжение аддиктивного поведения, несмотря на сознательно выраженные намерения положить ему конец и воздерживаться от употребления. С точки зрения когнитивного подхода это происходит потому, что «зависимость» поддерживается благодаря ошибкам мышления – когнитивным искажениям, действующих в «автоматическом режиме». Когнитивные ошибки – это систематические искажения в человеческом мышлении, заставляющие субъекта мыслить и действовать предвзято, по иррациональным шаблонам. Когнитивная предвзятость – это быстрая автоматизированная (бессознательная) тенденция предпочитать одну определенную информацию другой и готовность формировать и укреплять определенные мысленные представления на основе неких «избранных фактов». Зависимым людям в голову приходят мысли, которые поддерживают употребление ПАВ, препятствуют отказу от наркотиков и способствуют рецидиву после попытки бросить. Когнитивные искажения обычно не осознаются, и человеку кажется, что он поступает рационально, исходя из здравого смысла. Отсюда отнюдь не обязательно следует, что потребители ПАВ менее осведомлены о негативных последствиях зависимости. Зависимые лица могут быть даже более осведомлены, чем большинство населения, о том, что негативные последствия аддиктивного поведения перевешивают положительные, однако это знание их не останавливает. Опыт также показал, что первичная профилактика наркопотребления, реализуемая путем информирования населения о вреде наркотиков, может быть контрпродуктивной. Все это может свидетельствовать о том, что процессы, управляющие аддиктивным поведением, по крайней мере частично не осознаются и находятся вне волевого контроля. Вероятно, это происходит потому, что на ранних стадиях формирования аддикции первоначальные эффекты веществ или психоактивных действий закладываются в памяти как мотивационно заряженные когнитивные схемы-убеждения (ожидание, предвкушение, одобрение, оценка, смакование). Формируются «семантические» связи между представлениями о поведении и результатами такого поведения. Со временем эти схемы-убеждения (например, «Наркотики – это весело!») становятся более прочными и начинают функционировать в автоматическом режиме. Активация этих имплицитных схем, как в одну сторону («наркотики» = «расслабление»), так и в другую («расслабление» = «наркотики») мотивирует на продолжение употребления. Tiffany & Carter (1998) предположили, что когда индивидом предпринимаются попытки остановить автоматизированную схему действий по употреблению наркотиков или когда она блокируется по внешним причинам (отсутствие доступа к ПАВ), то у человека возникает дискомфортный опыт «крейвинга». Это состояние может быть немедленно облегчено путем возврата к аддиктивному поведению, что замыкает порочный круг зависимости. То есть, Tiffany & Carter рассматривают «крейвинг» как результат прерывания автоматизированных схем поиска наркотиков. Автоматические процессы, управляющие аддиктивным поведением, истощают целенаправленные когнитивные ресурсы, необходимые для преодоления ситуаций «высокого риска» у людей, пытающихся воздержаться. Отвлечение когнитивных ресурсов для поиска информации, связанной с обслуживанием «аддикции», приводит к дефициту несвязанной с ПАВ когнитивной активности. Рецидив возникает на фоне ослабления процессов оценки угроз и ухудшения качества обработки информации (утрата здравомыслия). Как мы уже отметили ранее, убеждения, связанные с аддиктивным поведением, могут действовать на автоматическом, неосознанном уровне (однако это не значит, что их в принципе невозможно осознать). Окончание следует...