К кардиологу или терапевту. Врач измерит артериальное давление, назначит ЭКГ или ЭхоКГ – УЗИ сердца.

✅ Обструктивное апноэ сна
За сложным названием скрывается достаточно опасная проблема: нарушение дыхания во сне. При апноэ мышцы глотки расслабляются во время сна, дыхательные пути перекрываются или сужаются, и дыхание прерывается. В мозг сразу поступает сигнал об опасности, и человек просыпается (часто не замечая этого), чтобы снова вдохнуть. Так может быть десятки раз за ночь.

Как узнать:

Если вы просыпаетесь с ощущением разбитости или усталости – это первый признак апноэ. Близкие могут заметить, что человек во сне храпит, шумно дышит или периодически перестает дышать. Походы в туалет по несколько раз за ночь, сухость во рту с утра или сонливость в течение дня – это тоже вероятные признаки апноэ.

К кому обратиться:

К лору или врачу-сомнологу. Диагностировать синдром помогает специальное исследование – полисомнография. Этот совершенно безобидный тест проводится прямо во время сна: с помощью датчиков прибор фиксирует периодичность дыхания и активность мозга.

✅ Депрессия
Причиной апатии или постоянного бессилия могут быть психологические проблемы, чаще всего – депрессия. Она может развиться как реакция на трагическое событие или пережитый стресс, иногда становится побочным эффектом терапии (например, снотворных, гормональных препаратов или препаратов для неврологических заболеваний), но чаще всего причина неизвестна – по одной из версий, дело в особенном строении мозга или нарушении передачи сигнала между нейронами.

Как узнать:

Депрессия протекает по-разному, но среди основных проявлений – усталость, апатия, нехватка сил на самые простые дела, нарушение сна и изменение аппетита, трудности с концентрацией внимания, заторможенность, постоянно плохое настроение, ощущение безнадежности или никчемности, потеря интереса к некогда любимым делам.

К кому обратиться:

К психологу или психотерапевту. Исследований для выявления депрессии пока нет, разобраться с вашим состоянием поможет беседа с врачом. Специалист попросит заполнить опросники, по которым можно диагностировать депрессивное расстройство.

✅ Хронические инфекции
Длительные инфекции истощают организм: сложно оставаться полным сил, пока иммунная система воюет с патогенами. Среди самыхраспространенных хронических инфекций – мононуклеоз, цитомегаловирус, вирусный гепатит, ВИЧ, туберкулез, паразитарные заболевания и эндокардит (воспаление стенок сердца).

Как узнать:

Главный признак инфекционных заболеваний – температура и любые симптомы, похожие на признаки гриппа и ОРВИ, но часто среди первых проявлений бывает только выраженная слабость.

К кому обратиться:

К терапевту или инфекционисту. Выявить инфекции можно с помощью анализа крови. Предварительный диагноз врач поставит при осмотре: оценит состояние лимфоузлов, слизистых и кожных покровов, послушает легкие и сердце, прощупает размеры печени.

✅ Синдром хронической усталости
Если ни одна из перечисленных причин не объясняет упадок сил и состояние не проходит в течение полугода, ставят диагноз «синдром хронической усталости». Это диагноз-исключение: его можно поставить, только убедившись, что других заболеваний нет. Почему развивается синдром хронической усталости, точно неизвестно: считается, что он ассоциирован с дисфункцией иммунной системы или дисбалансом гормонов надпочечников, генетическими особенностями (повышенной активностью некоторых генов), стрессом или другими эмоциональными нарушениями.

Как узнать:

Помимо выраженной усталости, которая не проходит после сна,появляются подобные гриппу проявления (боли в мышцах или суставах, покраснение и болезненность в горле, температура, тошнота или головокружение), головная боль, иногда становится сложно запоминать какие-то вещи или сконцентрироваться.

К кому обратиться:

Диагностировать синдром хронической усталости может опытный терапевт или невролог, предварительно исключив другие возможные причины усталости. Специфических анализов для этого синдрома нет.