Медвежья помощь
1584
@bearsurgery
Свежайший контент от начинающего хирурга. Фото и видео с пояснениями, истории о случаях из практики. Осторожно! Шок-контент
-
Медвежья помощь
Так выглядит нагноение послеоперационной раны после декомпрессивной трепанации черепа и удаления гематомы после геморрагического инсульта. Причём это уже вторая ревизия раны и повторное проточно-промывное дренирование. Некроз мозговой ткани, лоскута для герметизации ТМО, мышц и вообще всего. 
-
Медвежья помощь
▪Какие открытия вы пропустили? ▪Над чем сейчас работают ученые? ▪Что нового в мире науки и медицины? Все ответы на канале: @healthalliance Подписывайтесь и будьте в тренде! t.me/healthalliance Health Alliance 📰Новости в медицине и технологиях 🔬Современные исследования 💡Зарубежные и отечественные открытия Связь: @Qforalliance_bot Реклама: https://telega.in/channels/healthalliance/card
-
Медвежья помощь
Ладно, пока никто это не запатентовал, и коллеги-хирурги не поместили в свой музей, я покажу вам одно изобретение. Извините за то, что полез не в своё поле... Пожилой пациент, поступивший с проблемами выше пояса, при полном КТ тела был уличён в хранении необычного предмета в своей прямой кишке. Это его личное изобретение. Несколько лет он им пользуется, чтобы удержать кал... Там есть болт, бумага (с его слов) и какая-то пружина (?) 
-
Реклама
-
Медвежья помощь
Так что... С наступающим вас, дорогие падпещики. Желаю вам крепкого здоровья - телесного и духовного. Пусть вас преследует и настигает удача, радуйтесь жизни, а всё плохое пусть вас не собьёт с пути! 🎄🎄🎄 -
Медвежья помощь
Первый взгляд на рану при поступлении 
-
Медвежья помощь
В середине зимы то ли из-за пограничья во времени, то ли из-за погоды меняется настроение у людей. Поступил в позднее время человек с ушибленными ранами лобной области. на КТ картинка вдавленного многооскольчатого перелома лобной кости. Мозговое вещество не повреждено, есть косвенные признаки повреждения сагиттального синуса. Тут же взяли на стол. Кропотливо удалил отломки вперемешку с волосами и фрагментами кожи, залатал кое-где стенку синуса, некоторые отломки подтянул, поставил на место, отмыл всё... Если инфекция не разовьётся, можно будет пластину поставить через месяц. 
-
Медвежья помощь
Только больной разум мог выдумать ту систему финансирования медицины, которая у нас сейчас действует. Вот один из аспектов. Возьмём историю болезни, конкретный случай. Пациент поступил в нейрохирургическое отделение, прооперирован, выписан домой с улучшением. История стоит рублей 200 000, там и операция квотная, за которую доктор получит 3-4% - это несколько тысяч рублей обычно около 4к, если это клипирование аневризмы (140к по квоте примерно), в некоторых больницах врачи на прямую даже и этих денег не получают. И вот, история сдана, больнице полагается 200к за лечение этого пациента. Но тут она попадается в руки врача-эксперта ФОМС, который находит ошибку в оформлении документации - не вложен лист с заключением одного из исследований, и неважно, вписано оно в выписной эпикриз или в дневник, было ли оно в электронной истории болезни - нет и всё тут. Этот пункт предполагает штраф 50%. Обычно это мелкие штрафы по 10% - их стригут с любой истории болезни - найти опечатку труда не составит. 100 тысяч рублей сэкономлено, эксперт получает с этого свой процент. Интересно, он получит больше денег со штрафа, чем врач с операции? 🤔🤔🤔Кому это помогло? Не понятно. Так и работаем. -
Медвежья помощь
Авторских каналов хороших специалистов не так много, как хотелось бы. И найти их не просто. Психолог говорит - канал практикующего экзистенциального психолога Василины Гаращук. В своём канале она рассказывает, как через призму обыденных вещей, можно научиться понимать себя, видеть свою жизнь чётче. О том, как не тратить время на то, что для вас не важно и отдавать предпочтение именно вашим ценностям. Почитайте сами: ✔ Коммуникация как футбол ✔ Обмани меня ✔ Как поддержать близких. 👉Подпишитесь на канал @psychologist_speech и узнаете много интересного! 
-
Медвежья помощь
Давно не было таких гематом. Три дня с момента травмы - гематома частично лизирована, но её твердая часть намертво прилипла к твёрдой мозговой оболочки. Очень долго пришлось отковыривать эти свёртки, а из-под них с ТМО кровило, как с резаной свиньи, так как стенка сосудов тоже страдает. Гемостаз биполярной коагуляцией, гемостатической губкой. Мозг потихоньку расправился. Трепанационный дефект потом закроем пластиной. Есть классный современный метод лечения путём эмболизации средней оболочечной артерии, но об этом в другой раз. -
Медвежья помощь
Ну и славненько 
-
Медвежья помощь
Отгадайте, кто на этот раз работал на крыше без страховки... -
Медвежья помощь
Нейросети окда 
-
Медвежья помощь
https://telegra.ph/SHunty-i-infekciya-10-22 Дорогие подписчики, накатал для вас кейс о том, что бывает, когда инфицирование вентрикулоперитонеального шунта выходит из-под контроля. Жуткая и трагичная история -
Медвежья помощь
Прекрасная возможность на одной площадке узнать буквально все медицинские новости! Российский национальный кардиологический конгресс начнет свою работу совсем скоро — 21 октября и пройдет три дня. Это невероятное мероприятие, аналогов, думаю и нет в России. ✅ Одновременно работают 15 залов — обширнейшая научная программа! Пусть вас не смущает, что конгресс кардиологический — он аккредитован более чем по 32 специальностям и является по сути междисциплинарным. ✅ Участвуют и российские и иностранные ведущие ученые; доклады с итогами европейских конгрессов — возможность в сжатой форме узнать все обновления — клинические рекомендации, новые назначения препаратов, данные по проведенным исследованиям — все на одной площадке www.scardio.ru ✅ Организаторы делают онлайн трансляцию, за которую можно получить баллы НМО. Возможность задать вопрос — добавляет эффект присутствия и позволяет вести диалог с авторитетными специалистами. Регистрируйтесь и участвуйте в кардиологическом конгрессе! 
-
Медвежья помощь
В этой новости грустно всё www.medsolutions.ru/novosti…editsine -
Реклама
-
Медвежья помощь
Техника безопасности написана кровью. Как поражают своей глупостью люди, которые постоянно прибегают в ночи к коллегам-офтальмологам со словами "окалина в глаз попала", так и утомляют более редкие привозы упавших с высоты людей. И те и другие наплевательски относятся к своему здоровью. Одни - ленятся надевать защитные маски или очки, вторые - работают без страховки. Человеку достаточно упасть с высоты собственного роста, чтобы получить смертельную травму головы или стать инвалидом. Я не занимался статистикой, но за время работы с нейротравмой мне показалось, что 95% людей получают её по собственной глупости/лени. 🤡 Не пользовался страховкой на высоте 🤡 Нарушал ПДД, не пристегивался, бухал, ездил на старой машине без подушек безопасности 🤡 выпивал в компании не очень хороших людей Это наиболее частые ситуации. С детьми ситуация похожая. Большую часть мамы роняют с рук, другая стукается сама, а третьих избивают другие дети. Берегите голову, она у вас одна! -
Медвежья помощь
В нашем небольшом старом городке несколько дней назад произошла трагедия - автобус с пассажирами на полном ходу врезался в здание университета. Двое погибших, восемь - с различной степени тяжести травмой. Так уж вышло, что я в тот день дежурил по приемному покою. Нас предупредили, что будет несколько тяжелых больных, поэтому к дежурантам присоединились и те коллеги, которые были на тот момент дома.
Очень оперативно все сработали, КТ не остывал ни на секунду. Диагностика заняла считанные минуты. Помощь начали оказывать уже в приемнике - в перевязочной зашивали поступивших в две бригады. У половины было по 1-2 немаленьких раны. Шьешь, кровь летит, а каждая секунда на счету - подвозят новых, и за всеми нужно очень внимательно следить. Все больные в шоке - загвоариваются, дезориентированы, многократно повторяют вопросы в духе "Всё хорошо?" и т.п. На моей практики не было такого - город маленький, тихий. Хотя время близилось к полуночи, адреналин не давал тормозить. Даже когда всем больным помощь была оказана, осознание этого пришло минут через 10. Вроде бы отпустило, все в безопасности, ко сну уже тянет... А там еще подвозят - кого-то задело тем автобусом, кто-то просто так приехал (постоянные наши клиенты с запахом алкоголя и разбитыми лицами).
Травматологам и хирургам пришлось еще поработать в операционной, а за нейрохирургическим отделением поступило двое - с легкой черепно-мозговой травмой.
Очень необычное ощущение - оказаться по ту сторону новостей. Было интересно, что же пишут люди по этому поводу, но, как и всегда, в комментариях было насрано, кто-то даже похоронил некоторых госпитализированных больных, ссылаясь на якобы знакомых медработников.
Такая вот история. Ниже - несколько фоток из выпуска новостей.
Берегите себя! -
Медвежья помощь
КТ-контроль через три месяца после разрыва.