СДВГ
Я традиционно обходил тему СДВГ стороной, потому как встретить диагноз СДВГ, поставленный психиатром в России – весьма маловероятно. Психиатры в России не торопятся диагностировать СДВГ у пациентов, потому что диагностированное заболевание (внезапно) надо лечить. Трудность в том, что лечить СДВГ в России нечем. В США и Европе применяются психостимуляторы типа «Риталина», которые у нас недоступны. Но и к данному типу препаратов есть серьезные вопросы.
По сути, с неврологической точки зрения СДВГ рассматривается как стойкий и хронический синдром, для которого не найдено способа излечения. Диагностируется СДВГ через DSM-5 и МКБ-11. Подробнее о критериях диагностики можно почитать тут. По разным данным, СДВГ страдает от 2 до 5% взрослого населения.
Причины возникновения данного синдрома недостаточно понятны – существует ряд теорий, указывающих на биопсихосоциаьные факторы (классика), влияющие на появление СДВГ. Однако, некоторые исследования говорят о высоком вкладе генетического компонента – до 80%.
Для нефармакологической терапии СДВГ используется психообразование, поведенческие вмешательства и нейропсихологические методы. Первая линия выбора для пациентов со слабовыраженной симптоматикой – поведенческая терапия, которая делает акцент на формировании навыков. Однако, важно понимать, что СДВГ – неврологическое расстройство, которое тяжело компенсируется, поэтому использование поведенческих методов может помочь лишь в ограниченном количестве случаев.
На мой взгляд, при работе с СДВГ в меньшей мере следует использовать когнитивные методы, а упор разумнее делать на контроле стимулов, то есть, на организации комфортной среды, которая будет препятствовать возникновению нежелательного поведения.
Я думаю, подписчикам, страдающим от СДВГ будет полезно почитать о том, как другие справляются с этим состоянием. Если вам комфортно, поделитесь, что помогает именно вам.