Психотерапия — бесконечный процесс? В культуре существует два представления: 1. Психотерапия очень четкий и весьма очерченный во времени процесс. Отсюда и заявления горе-психологов про решение всех проблем за несколько консультаций 2. Психотерапия может длиться всю жизнь, ведь мы живем в контексте, который постоянно меняется, и вместе с чем-то приятным, приносит регулярные проблемы И тот и другой взгляд на процесс работы с психологом мне кажется чрезмерно упрощенным. Я предлагаю не сваливаться в крайности, а за определение психотерапии взять гениальную мысль А.Б. Холмогоровой: «Психотерапия — это совокупность рефлексивных актов, последовательно выносимая в межличностное диалогическое пространство и постепенно присваиваемая клиентом». Из этого определения нам становится понятно, что временные рамки данного процесса — штука очень условная. Действительно, многие из КПТ-шных протоколов подразумевают, что терапевт за 10-20 сессий способен обучить человека навыкам и техникам, которые он сможет использовать самостоятельно для совладания с проблемой. В теории, это полезная задумка, которая вносит некую определённость, часто столь необходимую клиентам. Однако, унифицированные протоколы часто не учитывают всей широты жизненной феноменологии человека. Отсюда вытекают перфекционизм психологов и их сомнения в собственной компетентности. Отсюда же и чрезмерно высокие ожидания клиентов. Я нахожу полезным для себя держать баланс между структурностью и гибкостью. На мой взгляд, в КПТ действительно важно последовательное обучение клиента необходимым когнитивными и поведенческим навыкам. Но сколько времени займёт формирование мотивации, постановка целей, уяснение навыков и их отработка — для меня всегда загадка. Стараться делать это быстро — важно, но еще важнее — делать это не в ущерб интересам клиента и отношениям между нами. У меня были кейсы, когда клиенты справлялись с паническим расстройством за две сессии или начинали спать, как младенцы после нескольких лет бессонницы буквально на третьей неделе терапии. Но было бы неправильно не сказать и об обратном. Были случаи, когда клиенты полгода занимались без видимых улучшений. В этом смысле, терапия, и правда, штука непредсказуемая.