​​Как депрессия нас обманывает? Для людей, которые находятся в депрессии, со временем становится привычно чувствовать себя подавленно. Подавленность – сложное состояние, ощущающееся сразу на двух уровнях – эмоциональном и телесном. Тяжесть этого состояния заключается еще и в том, что оно неразрывно связано с когнитивной сферой: 1. мы думаем грустные мысли 2. мы чувствуем себя подавленно 3. мы не находим в себе сил что-то делать 4. мы вновь думаем грустные мысли И так по кругу. Люди, которые хоть раз сталкивались с депрессивными симптомами, описывают этот замкнутый круг как клетку, из которой невозможно выбраться. Жуткое состояние. Давайте присмотримся к нему повнимательнее. Согласно когнитивной модели, наши мысли влияют на наши чувства. Это значит, что грустные, безнадежные и критикующие мысли, которые являются неотъемлемой частью депрессивного мышления, портят настроение и буквально отнимают силы. Некоторые клиенты с депрессией говорят о том, что их настроение и физическое состояние может ухудшиться стремительно и неожиданно – фактически, за несколько секунд. В эти несколько секунд и пролетают все те негативные образы, воспоминания и мысли, которые так непросто замечать на начальных этапах терапии. Как только сил становится меньше, любая активность становится невыносимо сложной. Предложение терапевта сходить на прогулку может, на полном серьезе, восприниматься оскорбительным, если человеку даже встать с кровати не удается. Тут полезно оставаться гибким – не получается встать с кровати – напишите кому-то из друзей лежа; не находите в себе силы, чтобы выйти на улицу – проветрите в комнате и поешьте. Сделать один шаг – немного хуже, чем два, но значительно лучше, чем стоять на месте. Для лечения депрессии мы используем Бланк предполагаемого удовольствия. Я прикрепил его схему к этому тексту. Задача использования этого бланка – доказать себе, что вещи приятнее, чем мы привыкли воспринимать их в депрессии. И это закономерно – мышление человека, страдающего депрессией, искажено. Оно содержит в себе значительное количество малозаметных ошибок – в том числе, негативную фильтрацию, предсказание будущего и обесценивание позитивного. Используя Бланк предполагаемого удовольствия, человек не только получает реальные данные о том, насколько активности могут быть приятными (или хотя бы не противными), но и собирает необходимый опыт, который в дальнейшем пригодится для модификации убеждений, лежащих в основе депрессии. Клиенты, находящиеся в депрессии, и пытающиеся делать совсем небольшие шаги к той жизни, которой они хотели бы жить, вызывают у меня непередаваемое восхищение.