Не мешай
Некоторое время назад я пришел к выводу о том, что смешивать терапевтические подходы (даже из одного семейства) — плохая затея.
Дело в том, что те же самые СВТ и АСТ, которым я обучался и в которых работаю, во многом противоречат друг-другу. Казалось бы, АСТ и СВТ — это просто разные волны одной и той же терапевтической парадигмы, но не тут-то было. Философская основа АСТ — функциональный контекстуализм, СВТ же базируется на критическом рационализме. Методология этих подходов вытекает разной из философской основы, поэтому имеет свою специфику. Так в АСТ мы делаем упор на выработку ценностно-ориентированного поведения с параллельным снижением функциональной значимости мышления. В классической СВТ мы уделяем особое внимание мышлению и подходим к анализу когнитивных продуктов с рационально-логической точки зрения.
Начав работать, например, в СВТ, терапевт может столкнуться с тем, что когнитивная реструктуризация (основной элемент классический когнитивной терапии) — не помогает. Тогда у терапевта может возникнуть соблазн интегрировать в работу с мыслями принцип когнитивного разделения из АСТ. На первый взгляд, в этой затее нет ничего криминального, но, как показывает практика, такой подход снижает эффективность работы, в целом. Дело в том, что слепой перебор методов с разной философской базой может вводить клиента в заблуждение, путать и демотивировать его.
Данный текст — лишь обобщение моих личных терапевтических наблюдений. Ни в коем случае не навязываю свою позицию. Тем более, исследования по эффективности приверженности/неприверженности одному методу я не искал. Если видели подобные исследования — поделитесь в комментариях ссылками.