Срединный нерв
В ладони срединный нерв делится на 3 общих ладонных пальцевых нерва, которые иннервирует кожу 1,2,3 и лучевую сторону 4-го пальцев на ладонной стороне кисти
Успешная реплантация ампутированной руки!
⠀
Реплантация конечностей проксимальнее локтя называется большой реплантацией. Поскольку ампутированная часть содержит много мышц, реплантация должна быть сделана быстро. В мышцах быстро развивается некроз без кровоснабжения. Если это не сделать вовремя, продукты разложения при попадании в общий оборот могут вызвать потенциально опасные для жизни ситуации. ⠀
Пациент лишился руки в результате несчастного случая на рабочем месте. На этом уровне мышечная масса в конечности больше, и поэтому время очень важно, и реплантация должна быть проведена в течение 4-6 часов после травмы. Мышцы плохо переносят ишемию (недостаток кислорода), и этот период ишемии можно продлить путем охлаждения ампутированной части. Решение о пересадке зависит от характера травмы, возраста пациента и степени повреждения. ⠀
Этот пациент был доставлен в первый час после повреждения! Операция длилась 4 часа. Руку спасли. Функция конечности снижена на 40%
Инородное тело гортани — между голосовыми складками зажался гвоздь.
История этого случая такая: заключенный сознательно проглотил гвоздь, обратился к охране и не давал врачам удалить инородное тело, пока он не покурит. Гвоздь удален, пациент жив-здоров.
Реконструкция кожного лоскута после иссечения меланомы.
Дефекты кожи головы трудно закрыть, потому что кожа достаточно жесткая. Иногда небольшие дефекты требуют разборки всей кожи головы, чтобы закрыть их.
Можно использовать кожные трансплантаты, но оставить при этом безволосый участок. Закрытие в первую очередь позволяет волосам отрасти и покрыть все шрамы.
Этот случай представляет собой меланому, приводящую к дефекту размером 6x8 см с открытым перикранием (мембраной, покрывающей кость).
📌 Липома – это доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани.
Она подвижна и полностью безболезнена.
☝️ Средние размеры липомы составляют 2 см, но иногда у людей формируются гигантские новообразования.
Они могут располагаться на спине, на плечах, на груди, на ногах и на животе.
📍 Как правило, лечение липомы не требуется, за исключением болезненных опухолей, которые затрудняют движения.
При больших размерах образования удаление производится из эстетических соображений. Небольшие размеры могут самостоятельно рассасываться под действием тепла, например в сауне.
В Днепре 20-летний срочник расстрелял своих сослуживцев. Пять трупов и пять с ранениями.
Сегодня утром солдафон Артем Рябчук схватил в руки автомат Калашникова и открыл огонь по сослуживцам. После убийства он сбежал с оружием и все структуры до сих пор его ищут.
UPD: среди погибших четверо военнослужащих и одна гражданская.
В Астрахани бродячие собаки насмерть загрызли мужика.
Случилось это сегодня утром, когда работяга шёл на теплоэлектроцентраль. Свора шавок окружила мужика и насмерть загрызла его.