ЧТО ТАКОЕ АДЕНОИДЫ Что интересно – лишь немногие родители, когда им предлагают удалить у ребенка аденоиды, робко интересуются – а, может, эти самые аденоиды зачем-то нужны? О самой природе аденоидов спрашивать не пытаются – то ли потому, что доктора не находят времени объяснить, то ли надеются узнать побольше в Википедии – я не знаю. Зато знаю, что прежде, чем что-нибудь из человеческого организма удалить, лучше для начала узнать - а зачем это что-то собственно предназначалось. Если попросить ребенка открыть рот и сказать «а» (что, кстати, не очень правильно само по себе – с точки зрения техники осмотра), то аденоидов вы не увидите – их будет скрывать от вас мягкое небо. Точно так же нельзя увидеть аденоиды и через нос, если посветить туда фонариком. Даже ЛОР-врач, который использует рефлектор и носорасширитель, заглядывая в нос, аденоидов не видит. Для того, чтобы их увидеть и оценить, необходимы специальные методы исследования – рентген, компьютерная томография, эндоскопия носоглотки, осмотр носоглотки зеркалом. Мы обо всех этих методах поговорим позже. Сейчас важно другое. Если врач при осмотре ни одним из перечисленных методов не воспользовался, но сказал вам: «У ребенка аденоиды, надо удалять», - не торопитесь впадать в отчаяние. Врач не ПОСТАВИЛ ДИАГНОЗ – он ПРЕДПОЛОЖИЛ, что у его маленького пациента увеличены аденоиды. Ну а предположение вовсе не является показанием к операции. Так что же в самом деле такое – аденоиды? Аденоиды, несмотря на то, что величают их во множественном числе - это миндалина. Расположена она в носоглотке, тотчас позади носа. Надо сказать, что миндалина у нас такая не одна – есть еще небные миндалины (их иногда называют гландами и вот их-то как раз и легко увидеть, если ребенок откроет рот), есть тубарные миндалины – они прикрывают вход в устье евстахиевых труб, чтобы инфекция не проскакивала по этим самым трубам из носоглотки в ухо и не вызывала бы отитов. Есть лимфоидные фолликулы на задней стенке глотки, которые при увеличении придают горлу вид «булыжной мостовой». Есть миндалина на корне языка, есть две миндалины в гортани – тотчас ниже голосовых складок. Все вместе эти миндалины называются лимфоидным кольцом глотки или кольцом Вальдейера (если вы упомянете эту фамилию на приеме у доктора, с вами уже никто не будет разговаривать как с дилетантом). Это самое кольцо контролирует вход в наш с вами организм на предмет попадания в него всяких там микробов, вирусов, и прочей нечисти. Лимфоидная ткань состоит из основы (соединительной ткани) и прибывших туда со всех уголков организма лимфоидных клеток, проще говоря, лейкоцитов. Когда организм растет, большая часть непростой работы по борьбе с входящей инфекцией валится именно на аденоиды (они, кстати, из-за этого и увеличиваются). А поскольку организм еще маленький и иммунная система у него незрелая, собравшиеся со всего организма лимфоциты только учатся распознавать чужеродные клетки, сиречь антигены. И происходит это – еще раз подчеркиваю – именно на аденоидах. Примерно к 6-7 годам аденоиды передают эстафету небным миндалинам (которые гланды) и начинают потихоньку уменьшаться. Именно на этом основано убеждение, что ребенок может аденоиды попросту перерасти. Мы конечно поговорим и об этом, но позже.