Что делаем дальше
Диагноз «хроническая инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр (цитомегаловирусом, вирусом герпеса VI типа)» ставится на основании значительного (иногда в десятки раз) превышения допустимых титров антител к антигенам этих вирусов. Такое превышение возникает за счет постоянного возобновления вирусной инфекции и как следствие – постоянной выработки антител (а эта выработка в свою очередь ускоряется при каждом обострении).
Но даже если вируса в организме уже нет, антитела класса IgG исчезают из крови далеко не сразу – это достаточно стойкие молекулы, с периодом жизни до 9-12 месяцев, а иногда и более. Чтобы титры антител стали падать, нужно время. Именно поэтому после проведенного курса лечения пациента приходится наблюдать в течение длительного времени.
А как?
Очень просто. Раз в месяц, в течение 3-6 месяцев, у такого пациента нужно брать мазок со слизистых оболочек (даже на фоне полного благополучия), чтобы не пропустить обострения вирусной инфекции. Или повторного заражения. Если тест на ДНК вируса оказывается положительным, обострение нужно подавлять, как говорится, не отходя от кассы, причем подавлять при помощи все того же ацикловира. Ну и после подавления приходится начинать все с самого начала.
Зато если в течение полугода мазки на обнаружение ДНК всегда оказываются отрицательными, можно в конце концов пересдать и анализы на антитела к этим вирусам – антитела IgG к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр, антитела IgG к цитомегаловирусу и… Ну, вы поняли.
А вот уже когда оказывается, что титры антител к вирусам упали вдвое (или втрое – что еще лучше) – это уже однозначно указывает на то, что вируса в организме ребенка больше нет.
А то, спрашивается, с чего это ребенок стал реже болеть?
________________________________
💬Telegram:https://t.me/LorClinic
💬ВК: @doctorleskov
💬Instagram:@doctor_leskov
#консультацияонлайн #частоболеющие_дети