АНТИБИОТИКИ ГРУППЫ МАКРОЛИДОВ.
ПОТОМКИ ЭРИТРОМИЦИНА
Пенициллин сделал революцию в лечении инфекций. Но очень скоро оказалось, что он способен и убить тоже. То там, то здесь пациенты стали погибать от вызванного пенициллином анафилактического шока (помните – на пенициллин бывают аллергические реакции?).
Что оставалось делать ученым? Только разрабатывать новые антибиотики. Пенициллин начал массово применяться в 1943 году (в США и СССР, и почти одновременно). А уже в 1949 году Альберто Агилар на Филиппинах нашел новый (после зеленой плесени, из которой был выделен пенициллин) особый грибок, который подавлял рост бактерий. В США, год спустя, другой ученый, МакГуир выделил из него новый антибиотик – эритромицин (в Википедии почему-то упорно пишут, что его выделил Элай Лилли, но это не так – просто МакГуир на него работал).
Эритромицин работает до сих пор – оказалось, что к нему бактерии способны «приспособиться» намного хуже, чем к пенициллину.
Что умеют макролиды?
Во-первых, бактерии действительно приспосабливаются к макролидам намного медленнее, чем к пенициллинам. Но тоже приспосабливаются. Именно поэтому эритромицин сейчас оброс огромным семейством из «младших братьев» - полусинтетических макролидов и азалидов, которые некоторые фармацевты выделяют еще в одну отдельную группу – четвертую и последнюю группу антибиотиков, применяющихся в педиатрии.
Во-вторых, макролиды не убивают бактерий – они лишают их способности размножаться, в результате чего бактериальные клетки, не принося вреда человеку, очень быстро помирают своей смертью – или становятся жертвами иммунной системы.
В третьих, макролиды могут проникать внутрь клеток, и настигать там бактерий, которые так любят там селиться – хламидий и микоплазм. Хламидии и микоплазмы не имеют клеточной стенки, за счет чего они неуязвимы для пенициллинов (пенициллины убивают только бактерий, имеющих клеточную стенку. Если клеточной стенки нет – получается задача задушить Колобка – вроде бы и надо за шею, да ее просто не имеется). А вот для макролидов отсутствие клеточной стенки не является препятствием – хламидии и микоплазмы при контакте с макролидами погибают – хотя и не столь быстро.
Когда врачи назначают макролиды?
- когда у пациента есть аллергия на пенициллины
- когда имеются веские основания полагать, что мы с вами имеем дело с хламидийной инфекцией или микоплазменной пневмонией – пенициллины тут будут бессильны.
‼️ВАЖНО!
Пенициллины убивают микробов в момент их размножения. Макролиды лишают микробов способности размножаться. Значит, если врач одновременно назначит, скажем, пенициллин и эритромицин (а пусть, мол, они всю флору одновременно и накроют), эти два антибиотика на самом деле будут… защищать микробов друг от друга.
________________________________
💬Telegram:https://t.me/LorClinic
💬ВК: @doctorleskov
💬Instagram:@doctor_leskov
#консультацияонлайн #частоболеющие_дети