ПОЧЕМУ ЧАСТО БОЛЕЕТ РЕБЕНОК МОЛОЖЕ 2 ЛЕТ И ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ? Источник постоянной инфекции находится в непосредственной близости от ребенка. Чаще всего такая ситуация бывает у детей младше двух лет, которые не посещают детские коллективы (ясли или детский сад) или развивающие занятия. Обычно врачи в таких случаях рекомендуют сдать мазки из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам, а при выявлении какой-либо флоры назначают или курсы лечения антибиотиками, или различные бактериофаги. Если ребенок продолжает часто болеть после первого же курса лечения, нет смысла валить все на «устойчивую» флору. Вероятнее всего, ребенка регулярно заражает кто-то из ближайших родственников. Носительство болезнетворных микроорганизмов у взрослых чаще всего проходит бессимптомно. ВЫХОД: Сдать мазки на флору У ВСЕХ ЧЛЕНОВ СЕМЬИ. И при выявлении болезнетворной флоры у кого-то из взрослых, провести этому человеку длительный курс антибиотикотерапии с обязательным контролем результата в виде повторного посева на флору через 2 недели после отмены антибиотиков. Что ищем: - источник инфекции в семье ребенка Как: - посевы на флору и чувствительность к антибиотикам из зева и носа у всех проживающих и часто контактирующих с ребенком - осмотр ЛОР-врачом родителей ребенка и старших детей в семье НАИБОЛЬШУЮ ОПАСНОСТЬ ПРЕДСТАВЛЯЮТ СОБОЙ СЛЕДУЮЩИЕ МИКРООРГАНИЗМЫ, КОТОРЫЕ ВЫСЕВАЮТСЯ В МАЗКАХ: Moraxella catarralis – одна из частых причин рецидивирующих средних отитов, синуситов (у детей до 2 лет чаще всего бывает воспаление в клетках решетчатого лабиринта – этмоидиты) и фарингитов Streptococcus pyogenes – главная причина бактериального хронического тонзиллита. Если в семье кто-то из взрослых страдает хроническим тонзиллитом, обнаружение пиогенного стрептококка наиболее вероятно. Streptococcus pneumoniae – способен вызывать острые бронхиты, пневмонии, острые синуситы (этмоидит у детей младше 2 лет) и острые средние отиты. При осложненном течении заболевания возможно развитие гнойного менингита или гнойного поражения костей и суставов. Считается, что около 50% штаммов пневмококка (другое название Streptococcus pneumonia) резистентны практически ко всем антибиотикам, применяемым врачами первичного звена. Haemophilus influenzae. Гемофильная палочка вызывает у детей острые средние отиты и острые синуситы, однако до начала массовой вакцинации от гемофильной палочки этот возбудитель был самой частой причиной бактериальных менингитов у детей. Staphilococcus aureus – золотистый стафилококк чаще всего вызывает острые гнойные риниты и острые синуситы у детей. При заражении в бытовых условиях этот микроорганизм чувствителен практически ко всем антибиотикам. Однако, если заражение ребенка произошло в хирургическом стационаре или в роддоме, очень высока вероятность, что данный штамм стафилококка (их называют госпитальными штаммами), будет нечувствителен ко всем антибиотикам, которые можно приобрести через аптечную сеть. ВРЕЗКА. Когда я опубликовал похожую статью на ныне не существующем ресурсе Я.ру., первый же комментарий звучал так: «-у меня ребенок тоже часто болел. Но, как только я развелась с мужем, болеть перестал…» Так что мазки на флору лучше и правда сдавать всей семьей. КОНЕЦ ВРЕЗКИ