Обложка канала

Психиатрия. Канал доктора Гилёва о психиатрии.

1634 @GilevMD

Канал о психиатрии. Ведёт доктор Гилёв

Психиатрия. Канал доктора Гилёва о психиатрии.

3 года назад
Открыть в
В ходе небольшого короткого исследования (100 участников, из них 86 женщин, средний возраст 31 год) назначение препарата мемантин привело к "значительному или выраженному ослаблению" симптомов трихотилломании и экскориационного расстройства (skin-picking disorder). Курс терапии длился восемь недель, дозировка лекарства составляла от 10 до 20 мг в сутки, терапевтический ответ был получен у 60.5% пациентов в группе мемантина и 8.3% пациентов в группе плацебо. О результатах исследования, осуществленного с двойным заслеплением, сообщается в журнале The American Journal of Psychiatry (Jon E. Grant et al., 2023). Показатель эффективности под названием «число пролеченных на один благоприятный исход» (NNT) составил 1.9 человек. На основании полученных результатов авторы предполагают, что «глутаматергическая система может представлять собой подходящую мишень для терапии компульсивных расстройств». Трихотилломанией называют навязчивое стремление выдергивать собственные волосы. Это явление отмечается относительно часто у людей с обсессивно-компульсивным расстройством и может провоцироваться стрессом или внутренним ощущением тревоги. Пациенты в беседе с врачом обычно сами признают наличие у себя трихотилломании, сообщают о безуспешных попытках избавиться от этого расстройства. Стандартным подходом при трихотилломании является назначение когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Экскориационным расстройством называют расчесывание, сдирание, расцарапывание собственной кожи, не вызванное какими-либо косметическими или медицинскими проблемами. Мемантин представляет собой антагонист NMDA-рецепторов, обычно применяемый при болезни Альцгеймера для того, чтобы замедлить развитие симптомов заболевания. Препарат был впервые одобрен к применению в США в 2003 году. #Мемантин #ОКР #Волосы #Трихотилломания #Обсессии #Компульсии #Навязчивости #Глутамат #NMDA #NMDAрецептор #ПилотныеИсследования #ДобавочнаяТерапия #Психиатрия
Double-Blind Placebo-Controlled Study of Memantine in Trichotillomania and Skin-Picking Disorder

Objective: Trichotillomania and skin-picking disorder are underrecognized and often disabling conditions in which individuals repeatedly pull at their hair or pick at their skin, leading to noticeable hair loss or tissue damage. To date there is a severe paucity of evidence-based treatments for these conditions. In this study, the authors sought to determine whether memantine, a glutamate modulator, is more effective than placebo in reducing hair-pulling and skin-picking behavior. Methods: One hundred adults with trichotillomania or skin-picking disorder (86 women; mean age, 31.4 years [SD=10.2]) were enrolled in a double-blind trial of memantine (dosing range, 10–20 mg/day) or placebo for 8 weeks. Participants were assessed with measures of pulling and picking severity. Outcomes were examined using a linear mixed-effects model. The prespecified primary outcome measure was treatment-related change on the NIMH Trichotillomania Symptom Severity Scale, modified to include skin picking. Results: Compared with placebo…

American Journal of Psychiatry