Результаты небольшого рандомизированного исследования, осуществленного без двойного заслепления, позволяют предположить, что препарат празозин, обычно назначаемый при гипертензии и хронической сердечной недостаточности, улучшает результаты терапии у некоторых пациентов, страдающих алкогольной зависимостью. По данным подгруппового анализа, действие препарата оказалось более благоприятным в отношении пациентов, имеющих повышенное артериальное давление и повышенную частоту сердечных сокращений. Авторы исследования, опубликованного в журнале Alcohol: Clinical & Experimental Research (импакт-фактор 3.5), указывают, что у людей, активно употреблявших алкоголь, а затем решивших прекратить его прием, в первое время после отказа (в период абстиненции) может наблюдаться чрезмерная активность норадреналиновой системы. Празозин принадлежит к группе альфа-адреноблокаторов - препаратов, способных подавлять реакцию нервной и сосудистой систем на норадреналин, поэтому ученые решили опробовать его действие при алкоголизме. В исследование в период с 2015 по 2018 годы было включено 102 солдата армии США. Все солдаты проходили назначенный им обязательный курс амбулаторной терапии. В последние 9 недель терапии они получали празозин либо плацебо, и продолжали получать эти препараты на протяжении 4 недель после завершения амбулаторной терапии. В ходе лечения солдаты вели дневник потребления алкоголя, а на 9-й и 13-й неделях заполняли опросники для оценки потребления алкоголя, качества сна и симптомов депрессии. У 48 участников было диагностировано ПТСР, и они дополнительно проходили оценку симптомов этого расстройства. У всех солдат было отмечено значительное снижение потребления алкоголя еще до рандомизации и распределения по группам, и ученые не выявили статистически значимых различий между группой препарата и группой плацебо при общей оценке степени снижения потребления алкоголя с использованием шкалы PACS, хотя скорость снижения была выше в группе, получавшей празозин (p=0.01). Вместе с тем в подгруппе участников с пост-травматическим стрессовым расстройством при терапии празозином было отмечено более сильное снижение потребления алкоголя, чем при плацебо-терапии. Согласно англоязычной Википедии, празозин иногда назначают пациентам, страдающих ночными кошмарами при ПТСР. Также в группе препарата было отмечено более значительное снижение потребления алкоголя у тех участников, у которых изначально наблюдались признаки, «могущие говорить о повышенной норадренергической активности» - ускоренный пульс (n=15) и повышенное артериальное давление (n=27). В группе, получавшей празозин, было отмечено ослабление симптомов депрессии и меньшая частота возникновения новых депрессивных симптомов, чем в группе, получавшей плацебо. В последние четыре недели исследования, когда солдаты уже не проходили стандартный армейский курс борьбы с алкоголизмом, потребление алкоголя среди участников плацебо-группы с изначально повышенными показателями сердечно-сосудистой дисфункции несколько повысилось, в то время как среди таких же участников группы, получавшей празозин, потребление алкоголя оставалось сниженным. Авторы указывают на необходимость дополнительных исследований. #алкоголизм #алкоголь #норадреналин #адреноблокаторы #ДополнительнаяТерапия #ПТСР #АртериальноеДавление #Пульс #Стресс