Исследователи из Франции, Нидерландов и Австралии проанализировали, как состояние сердечно-сосудистой системы сказывается на риске развития депрессии. Они включили в анализ 6980 жителей Франции, участвующих в длительном исследовании здоровья, начатом в 1989 году (когортное исследование GAZEL).
Исходная оценка сердечно-сосудистой системы участников была осуществлена в 1990 году, а повторное обследование в 1997 году позволило оценить изменение за семилетний период – улучшение, стабильное состояние, ухудшение. При подсчете учитывали такие составляющие факторы, как наличие или отсутствие диабета, нарушений липидного обмена, гипертензии, а также статус курения, индекс массы тела, частоту занятий спортом и качество диеты. В исследование включали только лиц, у которых на 1997 год не было выявлено ни сердечно-сосудистых заболеваний, ни клинической депрессии. Средний возраст участников в 1997 году составил 53.3 года (СКО 3.5 лет). Симптомы депрессии оценивались каждые три года, начиная с 1997 года, с помощью опросника CES-D.
За 19-летний период с 1997 по 2016 год депрессия впервые развилась у 26.5% участников выборки (1671), при этом высокий исходный показатель здоровья сердечно-сосудистой системы (в 1990 году) коррелировал со сниженным риском появления депрессивных симптомов впоследствии. В случае, если два и более составляющих факторов из семи оценивались на «хорошо» или «идеально», риск развития депрессии снижался на 13% для каждого дополнительного фактора (отношение шансов/OR = 0.87, 95% CI, 0.84-0.91). У лиц с шестью или семью факторами на уровне «хорошо»/«идеально» риск возникновения депрессии был на 64% ниже, чем у лиц с одной такой оценкой или с отсутствием хороших оценок по всем 7 факторам (OR=0.36, 95% CI, 0.20-0.66).
У лиц, состояние сердечно-сосудистой системы которых улучшилось с 1990 по 1997, достижение «хорошего» или «идеального» состояния по любому из семи составляющих факторов снижало риск депрессии на 9% (OR=0.91; 95% CI, 0.86-0.96) на каждый фактор. #Депрессия #ФакторыРиска #Соматика #Эпидемиология #Статистика
This cohort study evaluates whether better baseline cardiovascular health and improvement of cardiovascular health over time are associated with a lower risk of both incident depressive symptoms and unfavorable trajectories of depressive symptoms.