Некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов при аллергии к белкам коровьего молока (АБКМ) касаются «молочной лестницы»: что это такое, когда проводить, как проводить и на что обращать внимание.
Как всегда, эта информация не должна заменять персональную консультацию врача.
ℹ️ Что такое «молочная лестница» («МЛ»):
👉это план по постепенному и поэтапному возвращению молочных продуктов и молока в рацион младенцев и детей с легкой и умеренной АБКМ. Выполнение каждого из этапов плана похоже на подъем по лестнице, ведущей к постепенной способности полностью переносить те или иные молочные продукты (хотя не всегда удается достичь вершины).
▶️Для кого предназначена:
👉предназначена для повторного введения молочных продуктов в домашних условиях у детей, у которых подтверждена легкая или умеренная не-IgE-опосредованная АБКМ;
▶️Кому не подходит:
⛔ не подходит для детей с тяжелыми реакциями или с IgE-опосредованной АБКМ.
◻️Про виды пищевой аллергии см. по тегу #doctor_gushchin_ПА
▶️Когда начинать:
⭕ Родители должны начинать использовать «МЛ» только по рекомендации врача ребенка.
🔰Обычно «МЛ» начинают тогда, когда:
✔️ребенок не реагировал на белки коровьего молока как минимум 6 месяцев,
✔️совместно с врачом пришли к тому, что наступила большая вероятность того, что ребенок «перерос» свою аллергию,
✔️ребенок готов, хорошо себя чувствует (чтобы вы могли отследить четкую реакцию, а не гадать, напр., заболел ли ребенок, точно ли реакция связана с продуктом, который дали ребенку).
▶️Какую «МЛ» использовать?
🔰В интернете можно найти несколько версий:
✔️оригинальная лестница MAP Milk Ladder – 12-ступенчатая версия (в дополнение к ней идут домашние рецепты);
✔️новая версия лестницы iMAP Milk Ladder была сокращена до 6 шагов и содержит определенные рецепты (лестница довольно быстро перескакивает по ступеням, и скачок, напр., с блинов сразу на сыр для кого-то может оказаться слишком стремительным);
✔️существует лестница NNUH Milk Ladder, в которой каждая ступень разбита на более мелкие ступени – подходит для тех, кто поднимается по лестнице медленно; её можно рассматривать при более умеренных/тяжелых реакциях, и при ней есть список альтернативных вариантов для 2 и 3 стадий.

Используемые материалы:
https://dilanandme.com/milk-ladder-guide/
https://dilanandme.com/wp-content/uploads/2018/07/Milk_ladder.pdf
https://dilanandme.com/wp-content/uploads/2018/07/iMAP-Milk-Ladder1.pdf
https://dilanandme.com/wp-content/uploads/2018/07/NNUH-Milk-Ladder.pdf
https://www.royalberkshire.nhs.uk/patient-information-leaflets/dietetics%20paediatric%20using%20the%20milk%20ladder%20to%20re-introduce%20milk%20and%20dairy
https://offspringhealth.com.au/wp-content/uploads/2017/10/Milk_ladder_04.pdf
https://www.allergy.org.au/patients/fast-facts/cows-milk-dairy-allergy
https://www.freefromfarmhouse.co.uk/living-with-allergies/climbing-first-rung-milk-ladder/
https://www.paediatricsandchildhealthjournal.co.uk/article/S1751-7222(16)00056-1/abstract
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22569527/
https://www.analesdepediatria.org/en-non-ige-mediated-cow39s-milk-allergy-consensus-articulo-S234128791930033X
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30737842/
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/cea.13366
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_молочнаялестница #doctor_gushchin_ПА #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #сыпь #анализы #аллергология #иммунология #педиатрия #пища #еда #молоко #пищеваяаллергия #молочнаялестница

https://www.instagram.com/doctor_gushchin/
https://vk.com/dr.gushchin

Источник поста: https://facebook.com/story.php?story_fbid=884869602343143&id=100024603352816