...Ребенок, который является переносчиком БГСА, может поставить врача в затруднительное положение. В большинстве случаев противомикробная терапия не показана для этих детей. Однако Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии предлагает несколько ситуаций, когда может быть рекомендовано искоренение БГСА-носительства [ 10 ]. К ним относятся случаи, когда в семейном анамнезе существует ревматическая лихорадка, когда семья чрезмерно встревожена или рассматривает возможность хирургического вмешательства из-за БГСА-носительства, или когда в ближайшем окружении ребенка появляются люди со стрептококковыми заболеваниями, и ребенок подозревается как источник этих заболеваний. [ 10]. Обзор научной литературы косвенно показывает, что некоторые противомикробные препараты связаны с более высокой вероятностью успешного уничтожения носительства [ 29 – 32 ]. Однако, было проведено только два исследования, прямой целью которых было определение эффективности разных антибиотиков в искоренении носительства БГСА в зеве. В первом установлено, что десятидневный курс перорального клиндамицина максимально эффективен для этой цели, и приводит к избавлению от БГСА-носительства у 85-90% детей [ 29 ]. Второе исследование продемонстрировало успех комбинации бензатина пенициллина G (Бициллина, пролонгированного внутримышечного антибиотика - прим перев) и перорального рифампина [ 32]. Привычный педиатрам курс 10-дневного амоксициллина с клавуланатом или цефалоспорина первого поколения перорально - также в большинстве случаев может привести к устранению носительства БГСА [ 33 ]. (См. Таблицу 3)

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4486489/
*******

Конец цитаты. Прям расцеловал бы авторов - четко, внятно, без пространных рассуждений и воды, со ссылками на исследования, подтверждающими каждое утверждение. Вот так и должны быть написаны обзоры для практикующих врачей, иначе в исходных исследованиях черт ногу сломит, да и жизни не хватит читать все исходники.

...Чтобы разобраться в проблеме подробнее, рекомендую коллегам ознакомиться со всей статьей (а не только с переведенным мной отрезком) - см ссылку выше, а также с этими материалами:

Частые вопросы о БГСА, статья в AAFP
https://www.aafp.org/afp/2016/0701/p24.html

Что такое носительство БГСА и чем оно отличается от часто-рецидивирующих БГСА-фарингитов; какова тактика в типичных и атипичных случаях
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK374206/

Сравнительная эффективность клиндамицина VS амоксициллина/клавуланата у подростков с рецидивами БГСА-ангин, исследование
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16490583

Про тонзилэктомию
Обзорная статья по проблеме в AAFP
https://www.aafp.org/afp/2011/0901/p566.html

Калькулятор Парадайз (определение обоснованности удаления миндалин по набору клинических, анамнестических и лабораторных данных)
https://www.mdcalc.com/paradise-criteria-tonsillectomy-children

Последний (февраль 2019) гайдлайн по тонзиллэктомии у детей
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0194599818801757
Обратите внимание на критерии Парадайз для тонзиллэктомии: Не менее семи эпизодов БГСА-фарингитов в предыдущем году, или не менее пяти эпизодов в каждом из предыдущих двух лет или не менее трех эпизодов в каждом из предыдущих трех лет. Если эпизодов меньше - операция не оправданна.

Напомню также быть аккуратнее в интерпретации АСЛО (рус):
https://www.sitemedical.ru/content/aslo

И напомню мой старый пост о скарлатине (рус) в комментах ВК полезные материалы про Стрептатест и др
https://vk.com/wall-141911698_709
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/1626662407391591