Здравствуйте! Пока мир существует в прежнем формате и у многих есть перспективы быть здоровыми продолжительное время, продолжу информировать о способах исключить заболевания или своевременно начать лечение при состояниях, риск возникновения которых на фоне хронического стресса повышается. Следующий пост — о Check-Up программах в плане онконастороженности. Информативность, мировой опыт и практика отдельных стран, рекомендации. Сегодня — три истории. Все истории произошли с людьми, которых я знал лично. Абстрактной всеобъемлющей статистики приводить не вижу смысла, так как цель — не обзор ситуации, а дать понимание — что и как делать лучше. История первая: «Случайность» Мужчина сопровождал знакомого на прохождении одного из этапов Check-Up программы (тот проходил её из-за предоставленной работодателем возможности в рамках соцпакета). Сопровождал не потому, что знакомому нужна была помощь, просто потом им вместе надо было идти куда-то там. То ли обаяние администратора клиники так подействовало, то ли был «импульс свыше», но мужчина, вместо праздного ожидания, согласился пройти часть обследований вместе со знакомым (предполагаю, что сработало известное своей эффективностью «сделать что-то вместе с кем-нибудь, раз уж пришёл»). Результат: у случайно оказавшегося в клинике мужчины диагностировано онкологическое заболевание на ранней стадии. Проведено лечение, здоров. А сопровождаемый был здоров изначально, чего и всем желает. Что могло бы быть, если бы не цепочка случайностей? Да всё то же самое, но в других, уже не таких оптимальных условиях (возможно, даже в экстренном порядке) и с некоторым снижением эффективности История вторая: «Не случайность, хотя… как посмотреть» Начмед одной из крупнейших больниц г. Уфы. Упомянул о некотором дискомфорте во время совершенно случайного разговора со знакомым онкологом. Тот настоял на проверке (поверьте, начмеду сложно выделить время на себя самого). Результат: диагностирован рак прямой кишки в ранней стадии. Проведено лечение, здоров. Беседы начмеда со знакомым онкологом могло и не произойти, обследование могло быть отложено (управление лечебным процессом в крупном учреждении требует большого внимания при полном невнимании к себе). Я очень подробно интересовался именно этим случаем, так как хотел понять всю цепочку принятия решения конкретным человеком, которого знаю хорошо, включая его отношение к своему здоровью и логике жизни вообще. История третья: «Целеустремлённость внимания и негативный результат» Работая в частной клинике, заметил регулярно посещавшую медицинский центр молодую женщину. Через какое-то время она пришла ко мне на приём (хотя у неё «свой» гинеколог, просто его в этот день не было). Пришла, чтобы… сдать анализы перед операцией по поводу рака молочной железы. IV стадия. Я: «Вижу Вас часто в клинике уже года два, что случилось?» Пациентка (П): «Мне 24, у меня дочь, кроме меня у неё нет никого. Я регулярно проверялась на многое, чтобы не заболеть и не оставить её одну. И вот…» Я: «Но Вас лично курировал доктор Ю.Н., в качестве его работы не сомневаюсь, перфекционизм в сочетании с грамотностью и опытом — то, что надо для доктора!» П: «Ещё полгода назад всё было в норме. Четвёртая стадия — результат молниеносного течения, нонсенс в онкологии за полгода времени, но это уже случилось…» Женщины той давно уже нет… Но не перестаю вспоминать об этом случае: регулярные обследования у внимательного доктора в клинике, имеющей свою, одну из лучших лабораторий страны — и такой результат? Были мысли и о пропуске чего-то сигнального. Думалось и о том, что девушка была слишком «зациклена» на желании избежать именно онкозаболеваний и, возможно, думала об этом постоянно, чем увеличила риск и провокацию нестандартного течения заболевания… В той ситуации не имел достаточных возможностей для расспросов — как так получилось — по причинам этического характера Как поступить «минимально», «оптимально» и повышается ли диагностическая результативность при попытке действовать «по-максимуму» — в следующем посте Всем удачи, не болейте!