«А мне не нужно колоть уколы в живот?»
Вопрос, который все чаще задают беременные на малых сроках. Считаю виновным в этом, конечно, маммо-сообщества, которые чаще всего являются площадкой роста тревожности будущих мам.
Сегодня немного информации о сложном симптомокомплексе – антифосфолипидном синдроме (АФЛ). Но мы рассмотрим только его «акушерскую» составляющую.
АФЛ – синдром, при котором вырабатываются антитела к фосфолипидам собственных клеточных мембран. При этом могут поражаться сосуды различного калибра. Встречается он не более, чем у 5% беременных женщин. Однако у женщин с привычным невынашивание этот процент приближается к 40.
Клинически АФЛ может проявляться сосудистым тромбозом (и здесь может быть огромное многообразие проявлений в зависимости от локализации тромбоза) или патологией беременности.
Акушерские осложнения АФС:
▪️синдром потери плода
▫️▫️один случай внутриутробной гибели плода в сроке более 10 недель беременности;
▫️▫️один случай преждевременных родов в сроке до 34 недель беременности;
▫️▫️три и более самопроизвольных выкидыша в сроке менее 10 недель беременности;
▪️повторные неудачные попытки ЭКО;
▪️идиопатические формы бесплодия (когда причины так и не нашли);
▪️тяжелые формы гестоза;
▪️внутриутробная задержка развития плода;
▪️тромбоэмболии при беременности.
Какие исследования может назначить врач?
🩸 исследование волчаночного антикоагулянта;
🩸исследование крови на антикардиолипиновые антитела;
🩸исследование крови на β2-гликопротеин.
Возможно, данные исследования нужно будет повторить с разницей в 12 недель.
Если диагностирован АФС, лечение будет назначено гематологом! Оно всегда индивидуально!
По данным некоторых авторов, успешное вынашивание беременности при клиническом АФС без лечения - 10%, при назначении аспирина успешное вынашивание увеличивается до 50%, при комплексной терапии (в том числе с теми самыми инъекциями в живот) - до 90%.
Как вы думаете, почему на картинке к этому посту сухая ветка? Понятна ли идея?