Обложка канала

Намочи манту

Канал о доказательной медицине, который делают медицинские журналисты Даша Саркисян, Марианна Мирзоян и Карина Назаретян. Пишите на [email protected].

  • Намочи манту

    Из двух вечных экзистенциальных вопросов скорой помощи "зачем вызывали?" и "кто понесет?" мы сегодня безрезультатно размышляем над вторым Многие жилые здания высотою 9 и менее этажей, оставшиеся нам от предыдущей, более развитой цивилизации, не имеют в своем проекте грузовых лифтов. Складное кресло на колесиках плюс пассажирский лифт могут решить проблему транспортировки пациента, которому можно сидеть, но для безопасной переноски лежачего нужно несколько физически крепких особей. Если наш подопечный требует инфузионной и дыхательной поддержки, то тащить его по узкой лестнице тот еще квест. "Не хотели нести" - частая жалоба на скорую помощь и время от времени заставляет регуляторов и законодателей высказывать свою позицию по этому поводу. Итак, варианты. 1. Несет сама бригада. В профессиональных стандартах врача и фельдшера СМП мы не найдем ни слова о переноске тяжестей. Пункт 15. Правил по охране труда в медицинских организациях утверждает: "Работники должны соблюдать нормы подъема и перемещения тяжестей (допустимые нагрузки)." Где установлены эти нормы для медработников, нам найти не удалось. Например, при погрузочно-разгрузочных работах предельно допустимые нормы разового подъема тяжестей (без перемещения): мужчинами - не более 50 кг; женщинами - не более 15 кг (приказ Минтруда от 18 декабря 2020 г. N 928н). Как мы видим, напрямую обязать врача и фельдшера нести пациента основания отсутствуют, поэтому в должностных инструкциях обычно пишут что-то вроде "организовать процесс транспортировки пациента до автомобиля СМП". Обычно это трактуют как "привлечь родственников и соседей". 2. Несут (помогают) родственники, соседи и прочие присутствующие на вызове лица. Минусы очевидны. Во-первых, нужно их найти. Во-вторых, замотивировать. В-третьих, профессиональными несунами указанные лица являются не всегда, в связи с чем могут пациента уронить и нанести его здоровью дополнительный вред. В-четвертых, могут повредиться сами (это, кстати, упоминают в первую очередь американские парамедики, догадаетесь, почему?) Тем не менее способ отработанный, не требует финансовых затрат и зачастую безальтернативный. Поэтому дружите с соседями: они могут спасти вам жизнь. 3. А давайте водитель поможет нести? Гипотетически это возможно, не удивлюсь, если где-то это включено в должностные инструкции и оплачивается, но есть следующие "но". Нужно оставить машину в негостеприимном чужом дворе. У водителя скорой помощи от этого физическая боль. Не все водители занимаются пауэрлифтингом (смотри пункт 2.). После переноски водителю сразу за руль, а он уже уставший. Учитывая продолжительность смен водителей и работу с источником повышенной опасности, нагружать его еще и перемещением грузов - сомнительный вариант. 4. Нужно вернуть в бригады санитаров! Санитар тоже медработник, а не грузчик, да и представить заработную плату по этой должности даже немножко страшно. Студенты, вожможно, согласились бы с прицелом на дальнейшее трудоустройство, но системно это проблему вряд ли решит. 5. Помогает МЧС. Формально транспортировать пациентов не является функцией этого ведомства, но местами и временами не отказываются помочь. Самые активные помощники - добровольные пожарно-спасательные отряды, например, "Экстремум", за что им большое спасибо. К сожалению, такие силы и средства есть не везде. 6. Направить в помощь дополнительную бригаду(ы). Подобный вариант рассматривался для включения в Порядок оказания СМП, но попадет ли в итоговую редакцию - неясно. Здесь препоны финансового характера: страховая компания не будет довольна направлением нескольких бригад к одному пациенту и накажет медицинскую организацию рублем. 7. Средства механизации ручного труда. Существуют тележки-каталки с шагающим устройством, но они импортные, дорогие и скорее всего не слишком быстрые (больше для двухэтажных частных домов, чем для панельных джунглей). В качестве вывода повторю: дружите с соседями.
  • Намочи манту

    Донести вашего близкого до машины скорой помощи, как и во многих других жизненных ситуациях, можно, лишь договорившись с другими людьми: ни в чьи обязанности это, как оказалось, не входит. И это знание, вероятно, кому-то поможет избежать конфликтов с сотрудниками скорой.
  • Намочи манту

    Бывает так, что врач сначала говорит «идите домой, скорее всего, само пройдёт», а потом становится хуже и выясняется, что дело в бактериальной инфекции и антибиотики нужны были с самого начала. Но далеко не всегда в такой ситуации нужно подозревать специалиста в некомпетентности. Потому что в первые дни симптомы могут указывать на 20 очень разных заболеваний. И даже интенсивные исследования не смогут дать нужный результат в достаточно короткие сроки. Поэтому если один врач отправил домой, а другой через неделю из-за ухудшившегося состояния госпитализировал, то велика вероятность, что здесь нет виноватых. Да и вообще, понятие «правильного диагноза» переоценено. Если вам интересно больше узнать про то, почему врачи так часто ставят неверные диагнозы и почему это не всегда указывает на их некомпетентность, послушайте этот подкаст. И ещё отвлечённый вопрос для трансфузиологов, которые, хочется верить, читают этот канал. Было бы здорово написать здесь о подготовке доноров крови к кроводаче. Но есть несколько медицинских вопросов, на которые нет ответов нигде в научной литературе, которую получилось достать. Девять писем, отправленных в профильные организации по всему миру, остались без ответа. Поэтому если вы готовы помочь и, вероятно, немного покопаться в научной литературе, напишите, пожалуйста, на [email protected]. Вам придёт автоответ, но после него будет личный ответ.
    Правильный диагноз — это реально? Разница между врачебной ошибкой и халатностью – docmed podcast – Podcast.ru

    Как-то в чате медицинских лидеров DocDeti случилась дискуссия: стоит ли звонить пациенту и возвращать деньги, если врач поставил диагноз неверно, но лечение от этого не изменилось, и пациент доволен? В новом эпизоде подкаста ведущая Марина Демидова обсуждает сложность и разнообразие пути к верному диагнозу и тонкости коммуникации врача и пациента с педиатрами клиники DocDeti Романом Шияном, Екатериной Труновой и Павлом Житовым. А еще вопросы: Каков процент ошибок в диагнозе допускают врачи разных специализаций? Это на что-то влияет? Правда, что к некоторым диагнозам можно прийти только после ошибок?  Возможен ли вообще 100% правильный диагноз?  В чем вред лишних, избыточных диагнозов? Где разница между халатностью и медицинской ошибкой?  Как врачам поможет публикация кейсов с ошибками коллег? Наш сайт: https://docmed.ru/  Соцсети:  https://t.me/docdeti_docmed https://www.instagram.com/docmed_clinic/  Блог Романа Шияна - https://t.me/drshnr Видеоверсия подкаста - https://www.youtube…

    Podcast.ru
  • Реклама

  • Намочи манту

    У писательницы Марины Кочан недавно вышла книга — «Хорея». Книга не вполне автобиографична, однако у отца писательницы действительно было тяжёлое прогрессирующее заболевание, названия которому не было. И только через годы после его смерти выяснилось, в чём было дело. В хорее Гентингтона. Вероятность того, что заболевание передалось его детям, — 50%. Книга во многом строится на этом, и оттого очень хочется её здесь рекомендовать. Да и вообще, потому что она хорошая. Но хорея Гентингтона, конечно, не единственное тяжёлое прогрессирующее заболевание, которое трудно диагностировать. Огромное количество людей с боковым амиотрофическим склерозом (БАС) умирает без диагноза. БАС — это тяжёлое прогрессирующее заболевание, которое требует квалифицированной поддержки всю дорогу, и по-настоящему страшно представить, что происходит с людьми, которые этой поддержки не получают и не знают прогноз. Фонд «Живи сейчас» выпустил для врачей списки настораживающих симптомов — когда нужно заподозрить БАС. Вдруг вы врач или у вас под боком есть такой специалист — вот ссылка на этот список. Нельзя не сказать, что у фонда сейчас очень плохие времена, задолженности по зарплатам и сокращения. Так что если вы решите поддержать его (переводом денег или покупкой мерча), будет очень круто.
  • Намочи манту

    В последнем выпуске неизменно прекрасного подкаста «Дышите — не дышите» обсуждают ситуацию, в которой родственники просят врача не говорить пациенту о том, что заболевание тяжёлое и прогноз так себе. И хотя это подкаст про навыки общения с пациентами и их близкими, то есть, по сути для медицинских работников, обсуждение этой проблемы (как и многих других затронутых в подкасте), думается, полезно всем. Врач, который в этом выпуске общается с симулированной пациенткой (то есть актрисой, играющей в данном случае родственницу пациента), — Илья Скляр, выпускник Школы практической онкологии им. Андрея Павленко. И, если честно, сложно отказать себе в удовольствии снова рассказать про Андрея Павленко тем, кто о нём не знает. Это прекрасный хирург, который в 2018 году узнал о том, что у него рак желудка. После лечения случился рецидив и в начале 2020 года Андрей Павленко умер. За время после получения диагноза он успел запустить невероятное количество важных инициатив, которые живут после него. В том числе основал школу, в которой начинающих хирургов учат быть суперхирургами. Если вы хотите узнать о том, каким классным был Андрей Павленко, вот монологи его коллег и друзей (в том числе, кстати, о том, нужно ли знать человеку, что заболевание скоро его убьёт). А Школа Павленко тем временем делает много полезных вещей не только для своих учеников. Недавно у них вышел видеоатлас для хирургов, в котором можно посмотреть, как профессионалы делают сложные операции — с подробными пояснениями. Тут уж рекомендовать пациентам переходить по ссылке нет смысла, но хирурги наверняка получат большое удовольствие и, вполне вероятно, новые знания.
    «Почему меня пытаются вовлечь в сговор, в котором я не хочу находиться?» Как врачу бороться с «заговором молчания» – Дышите — не дышите – Podcast.ru

    В этом эпизоде говорим, как врачу общаться с семьёй пациента. Что делать, если родственники не хотят раскрывать всю правду о лечении? Какие аргументы подобрать, чтобы обосновать свою позицию? И нужно ли пациенту знать всю правду о своём здоровье? В гостях Илья Скляр — хирург-онколог. Он разговаривает с дочерью пациента, которая просит не рассказывать отцу всю правду о диагнозе и лечении. Разобраться в коммуникативных проблемах гостю помогает преподаватель и основатель медицинской школы «Сообщение», врач-педиатр и специалист паллиативной медицины Анна Сонькина-Дорман, а роль родственницы пациента отыгрывает симулированный пациент Юлия Кауль. Этот подкаст сделан в студии «Заварили». Наш канал в Telegram: https://t.me/so_obshenie А ещё мы есть на Boosty! Там можно оформить подписку и отправлять донаты: https://boosty.to/diwyte Над выпуском работали: Шоураннер: Альберт Ольховиков Редактор: Дарья Чучалова Звукорежиссёр: Михаил Васильев Композитор: Кира Вайнштейн Дизайн обложки: Вика Лобацевич

    Podcast.ru
  • Намочи манту

    Несколько рекомендаций и ссылок, которые помогут противостоять клещам и при этом не делать лишних движений. 1. Сначала надо понять, где живут опасные клещи. Такие данные есть для клещей, которые переносят вирус клещевого энцефалита. Вот карта России (эта карта выглядит как выглядит, потому что другие карты в России, судя по всему, скоро будут считаться экстремистскими). А это список опасных регионов в разных странах. Но лучше, конечно, обращаться к местным источникам: они обычно подробнее. 2. Если вы живёте в опасном регионе или бываете там, нужно понять, всё ли у вас в порядке с прививками от клещевого энцефалита. Может, вы прививались последний раз пять лет назад или вообще не прививались. Тут описано, как должно быть и что делать, если всё не так. 3. Даже если вы и всё ваше окружение привиты, клещей всё равно лучше держать на расстоянии и от себя, и от своих близких, и от своих питомцев. Для этого есть простые поведенческие правила (они в целом сводятся к «не лезьте в траву» и «осматривайте себя и всех, кто вам дорог, после прогулки на предмет клещей»). Ещё есть рекомендации использовать репелленты (на собак их разбрызгивать нельзя — для животных придумали специальные ошейники, таблетки и капли).  Что должно быть в составе репеллента? В первую очередь ДЭТА. Ещё это может быть икаридин (пикаридин), IR3535, масло лимонного эвкалипта (но именно в составе репеллента, а не в виде эфирного масла) и перметрин (его можно наносить только на одежду). 4. Если клещ всё-таки присосался, то: — удалите его сразу (лучше с помощью специального пинцета, такие продаются в зоомагазинах, например). Есть разные техники  https://www.youtube.com/watch?v=j36Cw7utM7E https://www.youtube.com/watch?v=bI-FDjI22-s. Важно не раздавить клеща; — промойте место, где был клещ, с мылом или протрите спиртом. Руки тоже помойте. 5. Сходите к врачу как можно быстрее (в течение 72 часов точно). Во всём мире главное и, по сути, единственное, что можно сделать после близкого общения с клещом, — это постконтактная профилактика болезни Лайма. В этом случае врач, если соблюдены определённые условия, назначает одну дозу антибиотика (не любого, конечно). Тут есть подробная инструкция на случай, если клещ присосался (и обоснование, почему не стоит бежать в лабораторию и оплачивать анализ клеща).
    Территории России, эндемичные по клещевому энцефалиту

    Список, составленный Роспотребнадзором

    vaccina.info
  • Намочи манту

    Если летом вы едете на природу или уезжаете на дачу, значит, вы удаляетесь от медицинской помощи. Поэтому очень важно уметь самостоятельно оказывать первую помощь и отличать ситуацию «надо звонить в скорую» от «само пройдёт». Что сделать, чтобы эти знания и навыки оказались у вас? 1. В первую очередь, конечно, стоит пройти курсы первой помощи. Два дня приключений — и вот вы уже можете помочь человеку, который подавился, утонул, получил ожог или сильно порезался. 2. Если у вас есть какие-то хронические заболевания или ребёнок, хорошей идеей будет сходить к врачу для того, чтобы обсудить настораживающие симптомы, при которых можно сделать какие-то шаги, а если не помогло, обратиться к врачу. Например, если у вас повышенное давление, то хорошо бы обсудить с врачом, надо ли принимать какие-то таблетки (и какие именно), если у вас случится гипертонический криз, а до ближайшего врача 60 километров по грунтовке. 3. Хорошо ещё держать под рукой всякие статьи и книги с полезной информацией. У «Медузы», например, вышли статьи о том, как разжигать костёр и не пострадать (и что делать, если всё же пострадал), а также как не утонуть и помочь тонущему человеку. Ссылок не будет, потому что давать их, с точки зрения российского закона, правонарушение, но читать «Медузу» по-прежнему легально, и в вашем распоряжении ключевые слова и поисковики. Для тех, кто знает английский или умеет пользоваться онлайн-переводчиками, неплохим подспорьем будут сайты NHS.uk и UpToDate (пациентский раздел). И ещё врачи хорошей ростовской клиники «Умка Фэмили» выпустили в электронном виде книгу всё о тех же настораживающих признаках и поводах обратиться к врачу.
  • Намочи манту

    Математика может казаться сложной или даже оторванной от жизни, но всем, кто так думает, стоит прочитать книгу Кита Йейтса «Математика жизни и смерти». Потому что на самом деле за фразами вроде «лекарство имеет доказанную эффективность» или «при этом заболевании нас спасёт коллективный иммунитет» стоит именно математика. Причём очень красивая. И обманывать, прикрываясь математикой, в медицине тоже умеют. Поэтому стоит узнать о ней больше хотя бы чуть-чуть. А если вам и объяснять не надо, что математика в медицине — это просто восторг, и вам хочется разобраться в этом деле получше, то как насчёт магистратуры? В ИТМО снова открывают набор в магистратуру Public Health Sciences. Там, конечно, не одна математика, но много важного завязано именно на ней. До 1 июня можно подать портфолио и поступить только благодаря ему, если так решит специальная комиссия. А если не получится, то летом будут экзамены. (Не реклама. Рекламы здесь не бывает — всё по любви.)
    Книга Математика жизни и смерти 7 математических принципов формирующих нашу жизнь Кит Йейтс - купить от 684 ₽, читать онлайн отзывы и рецензии | ISBN 978-5-04-103290-6 | Эксмо

    Книга «Математика жизни и смерти: 7 математических принципов, формирующих нашу жизнь», автора Кит Йейтс, отрывок из книги, рецензии экспертов. Возможна бесплатная доставка!

    eksmo.ru
  • Намочи манту

    Когда у человека диагностируют онкологическое заболевание, это влияет на всё его окружение. И нередко близкие люди а) не знают, как себя вести; б) сами нуждаются в поддержке. Круто, что некоммерческие организации не забывают и о них. Вот фонд «Александра» 1 мая запускает онлайн-курс «Научиться быть рядом». Там психологи, онкологи и люди, которые перенесли онкологическое заболевание, расскажут, как себя вести на этом долгом непростом пути, чтобы и помочь, и не закончиться самому. Ну а если вы по каким-то причинам не готовы проходить этот курс, но вам нужна такая информация, то обратите внимание на две книги: — онколога Полины Шило «Нестрашная книга о раке» — писательницы, лечившейся от онкологического заболевания, Летти Коттин Погребин «Испытание болезнью. Как общаться, сохранить отношения и помочь близкому» (книгу может быть сложно найти, но не забывайте про существование библиотек)
  • Намочи манту

    Книги о людях с различными особенностями развития часто написаны только с одной точки зрения — этих людей, родителей или тех, кто с ними работает. У издательства «Городец» вышла книга «Изменение формы» Дениса Сорокотягина, и она другая — в ней собраны голоса очень разных людей: актеров «Театра Простодушных», тех, кто помогает детям с аутизмом, церебральным параличом и другими особенностями понимать, как устроен мир, и автора, который проникается этим опытом. «Городец» даёт вам 15%-ную скидку с сегодняшнего дня до конца 30 апреля на «Озоне» на эту и другие книги каталога о психиатрии и психологии (gorodets.ru/collect…igi-sopz). Промокод — LGNDKNG55915. И если вы решите сделать покупку на «Озоне», то заодно вы можете: 1. Купить там вещи, которые нужны в детском хосписе «Дом с маяком» и которые доставят сразу туда. 2. Купить там то, что продают благотворительные фонды, просто для себя: от пакетов для собачьих какашек до ароматический свечей. (Это не реклама «Озона», конечно.)
  • Намочи манту

    Психиатрия может казаться самой субъективной и непрозрачной областью медицины. «В психиатрии ведь как — кто первым халат надел, тот и доктор». Но на самом деле интересно не вестись на эти стереотипы, а по-настоящему разобраться, как в психиатрии отделяют норму от ненормы, как открывают новые расстройства, как их диагностируют, можно ли принципиально улучшить диагностику и медицинскую помощь. В рассылке Kit вышел большой текст с ответами на все эти вопросы. (Кстати, редактор текста — Андрей Яковлев, и если вы устали от медицины, то вот его канал, в котором он публикует довольно интересные ссылки, хотя, по правде, ссылка на текст про рак там тоже есть.)
  • Намочи манту

    Здорово, когда пациенты занимают активную позицию: объединяются, не боятся требовать то, что им нужно и/или положено, помогают врачам и учёным исследовать свои заболевания. Весной в Москве будет два очень крупных мероприятия как раз для таких активных пациентов (к счастью, послушать выступления можно будет и не посещая Москву). Для пациентов с боковым амиотрофическим склерозом и их близких 18–19 мая фонд «Живи сейчас» проводит конференцию, на которой будут обсуждать, что нового стало известно о заболевании, на что ориентироваться, принимая решения (а их при БАС надо принимать много, и они сложные), что важно знать о лечении. Чтобы поучаствовать, можно подключиться удалённо. Главное — не забудьте зарегистрироваться. Для пациентов с нарушениями иммунитета 17–19 апреля в Москве фонд «Подсолнух» организует съезд. Там обсудят всё самое важное, что касается лечения, доступности препаратов, качества жизни и прав пациентов. Места на съезд закончились, но а) можно встать в лист ожидания на случай, если кто-то не сможет приехать; б) во время съезда на ютьюбе будут трансляции некоторых выступлений.
  • Намочи манту

    Может казаться, что МРТ, КТ и их родственники позволяют ответить на очень многие вопросы. У человека болит спина — достаточно сделать МРТ, чтобы определить заболевание и вылечить. Но нет. Нередко от исследований вреда больше, чем пользы, и речь даже не о радиации. У прекрасного рентгенолога Сергея Морозова недавно вышла книга «Истории рентгенолога. Смотрю насквозь: диагностика в медицине и в жизни». Она как раз о том, как эти методы диагностики работают и чего от них ждать (а также чего не ждать). В книге много любви к своему делу, так что её вдвойне приятно читать. P. S. Всем, кто откликнулся на просьбу в прошлом посте (о пожертвовании на ремонт клиники для бездомных людей), «Благотворительная больница» передаёт большое спасибо! И от меня, конечно, тоже.
    «Истории рентгенолога. Смотрю насквозь: диагностика в медицине и в жизни.» Морозов Сергей Павлович - описание книги | Звезда соцсети | Издательство АСТ

    Автор книги, Сергей Морозов — врач-рентгенолог, главный специалист по лучевой диагностике, рассуждает о медицине как философском подходе к жизни, об универсальном диагностическом подходе...

    Издательство AST
  • Намочи манту

    На первый взгляд книга о медицинской помощи бездомным людям и людям с наркотической зависимостью — не самый очевидный выбор для вечера трудного дня. Но если это книга британского врача Макса Пембертона о его работе с людьми в сложной ситуации, то вечер и правда может стать лучше. Она смешная, она про важное, она не создаёт иллюзии, что, если ты хороший человек, людей, оказавшихся без дома или живущих с зависимостью, легко принять. Называется книга «Где болит? Что интерн делал дальше». В России тоже есть врачи, которые специализируются на помощи бездомным людям. Только государство им за их работу не платит. Но они всё равно находят способы помогать. Недавно в некоммерческой организации «Благотворительная больница» нашли помещение для небольшой поликлиники, где можно делать то, что нельзя делать на улице или даже в микроавтобусе, который есть у «Благотворительной больницы» (например, проводить гинекологический осмотр). На ремонт нужно три миллиона рублей. Их собирают тут (не смотрите, что заявленная цель — миллион: ребята просто побоялись, что не смогут закрыть сбор, если укажут три, и решили собирать меньшую сумму). Можно не просто перевести деньги, но и купить что-нибудь вроде футболки, открытки, таблетницы, прививочного сертификата или билета на спектакль.
  • Намочи манту

    Хорошее напоминание о том, что сами по себе капельницы (а также уколы) — это не признак того, что вам назначили хорошее лечение. Другие способы ввести препарат в организм могут быть ничем не хуже.
  • Реклама

  • Намочи манту

    На Горячую линию помощи неизлечимо больным людям Благотворительного фонда «Вера» нередко поступают вопросы о том, где и как можно сделать капельницы болеющему человеку. Но часто люди, которые звонят, не очень понимают, какие капельницы нужны, почему именно капельницы, какой результат с их помощью можно получить, а какой нельзя. Чтобы помочь со всем этим разобраться, а также избавиться от мифов, мы поговорили с руководителем Горячей линии помощи людям с неизлечимыми заболеваниями Наталией Зуевой и паллиативным врачом и онкологом Ильинской больницы Алексеем Ильюховым. https://clck.ru/33e8Xr
    «Волшебные» капельницы: мифы и реальность — Про Паллиатив

    Разбираемся, когда введение лекарственных препаратов через капельницу необходимо, а когда оно бесполезно

    Про Паллиатив
  • Намочи манту

    Даже в самых чудовищных ситуациях некоторым людям помогает чувство юмора. Если вы оказались в обстоятельствах, когда вы готовы слушать шутки про ампутацию и вообще жизнь без некоторых частей тела, то подписывайтесь на Константина Дебликова в инстаграме или телеграме. (Лучше в инстаграме — там больше веселья.) Ну и всякое полезное — особенно для тех, у кого нет руки или рук, — там тоже есть.
    Костя. Киборг

    киборги, протезы, приколы амбассадор компании Сколиолоджик instagram.com/bionic_russia tiktok.com/@bionic_russia по всем вопросам @KostyaKiborg

    Telegram
  • Намочи манту

    В России многие пациенты могут получить лекарства бесплатно (например, из-за установленной инвалидности). На деле этот процесс может превратиться в балаган. Самое поразительное, что когда пациенты идут в суд отстаивать своё право получить препарат бесплатно и выигрывают, региональные минздравы и депздравы подают апелляцию. А когда проигрывают и её, то просто не выполняют решение суда. (Интересно было бы посмотреть исследования, в которых бы изучалось качество сна сотрудников этих ведомств.) Если вы пациент и оказались в такой ситуации, то, возможно, вам пригодится обзор издания «Вместе против рака» — о судебной практике (с популярными аргументами ведомств и ссылками на решения судов). И не забывайте, пожалуйста, что часто некоммерческие организации очень охотно оказывают юридическую поддержку (охотнее, чем собирают деньги на лекарства). Искать организации, специализирующиеся на вашем заболевании, можно на сайте фонда «Нужна помощь» и с помощью сервиса «Маяк».
    Препарат преткновения, или Как пациенты получают льготные лекарства через суд

    Анализ правоприменительной практики свидетельствует о проблемах системы лекобеспечения онкопациентов.

    Вместе против рака - Фонд поддержки противораковых организаций