Лечение депрессии — это всегда фарма? Или можно выбраться без нее? И.Т.: Иногда выбрать без фармы можно, если состояние не очень тяжелое (нет суицидальных мыслей, самоповреждения, сохраняется способность выполнять обычные дела и т .д.). Но даже для работы с психологом понадобятся силы. Если их совсем нет, это регулируется при помощи препаратов, которые восстанавливают баланс нейромедиаторов. Комбо из фармы и психотерапии дает лучший эффект, что чем просто фарма, и почему? Что может в этом случае терапия, чего не могут таблетки? Т.С.: Лечение зависит от от выраженности степени болезни. При глубоких депрессиях без фармакологии помочь невозможно. Лучший результат достигается комбинацией медикаментозной поддержки и психотерапевтической работы. И.Т.: Безусловно, комбинация медикаментов и психотерапии дает наилучший эффект, так как фарма отвечает за выравнивание физиологических причин, а психотерапия выявляет причину, суть конфликта в душе, и помогает найти выход. А еще психотерапия может помочь осознать депрессию не как ношу, которая свалилась на нас, а как ресурс. Какие-то чувства были подавлены – но какие и почему? Иногда депрессия становится болезненным сигналом для изменения жизни к лучшему. Что может стоять за страхом АД (и чаще всего стоит)? И.Т: Страх связан в первую очередь с малой информированностью и стигматизацией ментальных заболеваний. Существует несколько мифов относительно приема АД: «Если ты принимаешь АД,ты псих или неадекватный», «АД — почти наркотики», «АД вызывают зависимость, страшные побочки и меняют личность», «АД нужно пить всю жизнь». Чтобы поставить под сомнение эти установки, бывает полезно почитать истории людей, которые принимают такие препараты, или взять консультацию у врача. Помимо социальных причин, есть и психологические, и это в основном непереносимое чувство стыда: «Быть в депрессии стыдно!», «Это слабость, нужно справляться, ты же взрослый!». Конечно, нет ничего плохого в том, чтобы болеть или не справляться с чем-то, но при глубинном чувстве стыда себя сложно в этом убедить. Тут можно справиться через психотерапию, проживание и исследование этого чувства. Если у тебя была депрессия, ты пил АД, вылечится, перестал пить АД, какой шанс, что будет рецидив? И от чего это зависит? Т.С.: Медикаменты при депрессии восстанавливают баланс нейромедиаторов. И совсем не изменяют поведенческих паттернов, которые способствовали ее появлению. Поэтому да, если вы болели депрессией, принимали медикаменты, при их отмене депрессия может вернуться. И.Т.: Трудно рассчитать шансы рецидива (на это влияет много факторов), но если вы не прошли психотерапию во время медикаментозного лечения, то состояние после прекращения приема может со временем ухудшиться, поскольку работать нужно и с личностью, мышлением, реакциями. К благополучию и устойчивому результату ведет комплексный подход. #винтовкина_ясно