Если говорить кратко, шум сопровождает вихревой (турбулентный) поток крови.
В норме движение крови в сердце можно сравнить с плавным течением воды в реке — это ламинарный поток, плавный, спокойный и бесшумный. И так же, как в случае с рекой, сужение или другие причины, из-за которых ускоряется течение, приводят к нарушению ламинарности.
Быстрое течение создает вихревой поток, который порождает более громкие звуки. И мы слышим это как шум в сердце.
Причин возникновения вихревого потока крови в сердце может быть несколько. Для понимания их необходим короткий экскурс в анатомию и физиологию сердца.
В сердце выделяют 4 камеры: левое и правое предсердия, левый и правый желудочки. Кровь попадает в сердце через правое предсердие, далее через трехстворчатый клапан проходит в правый желудочек, откуда нагнетается через клапан легочной артерии в легкие для обогащения кислородом (наряду с другими процессами).
Обогащенная кислородом кровь поступает в левое предсердие и через митральный клапан — в левый желудочек, откуда нагнетается через клапан аорты в большой круг кровообращения (к органам и тканям организма).
Система клапанов (трехстворчатый, легочный, митральный и клапан аорты) заставляет поток крови двигаться в одном направлении, строго вперед по описанному пути. Но клапанный аппарат сердца может «выйти из строя», у поврежденных клапанов либо сужается клапанное отверстие, и такое состояние называется стеноз, либо створки клапана не смыкаются полностью, что носит название недостаточности.
В любом случае поток крови в сердце нарушается, появляются завихрения и в итоге — шум в сердце, который регистрирует врач при прослушивании пациента. Чаще всего появление сердечного шума у собак связано с недостаточностью митрального клапана (между левым предсердием и левым желудочком).
Другими причинами возникновения турбулентности потока крови являются:
• аномальные отверстия между камерами сердца или аномальное сообщение между аортой и легочной артерией (чего в норме быть не должно), другие врожденные пороки сердца и магистральных сосудов; • сужение (стеноз) устьев аорты и легочной артерии; • снижение плотности крови (при анемии); • возбуждение пациента, что заставляет сердце работать сильнее. #сердце