Сегодня ко мне обратилась пациентка 💁🏻♀️ с довольно типичной историей. Несколько дней назад появилась резь при мочеиспускании🚰, позывы помочиться участились. Начала самостоятельное лечение монуралом💊, к утру заметила улучшение, но уже к вечеру симптомы вернулись. Пила отвар брусничного листа🍵, но тоже без особого эффекта. Второй раз пить монурал побоялась, пришла на консультацию.
🔸Почему не помог препарат❓
Должен отметить, что препарат Монурал чрезвычайно удобен - однократный прием перед сном - и утром просыпаешься почти здоровым! Кроме того, эффективен в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих инфекцию мочевыводящих путей, обладает относительно низкой токсичностью, доступен в большинстве аптек. Казалось бы, идеальное средство для лечения «пустяковой» проблемы.
🔹Но есть и обратная сторона медали: ⚠️ Малейшее подозрение на инфекцию почек является противопоказанием к терапии фосфомицином; (замаскирует симптомы, в то время как инфекция коварно подбирается к почкам) ⚠️ Особенностью фосфомицина является его активное накопление в моче. Вполне вероятно, что частое опорожнение мочевого пузыря ( что и происходит при цистите) может снижать эффективность препарата.
🔸Как правильно лечить неосложненный острый цистит у женщин❓
В первую очередь, даже простой случай цистита требует врачебного👨🏻⚕️ контроля. При цистите нужна не только рациональная антибиотикотерапия, но и грамотная оценка состояния: строго обязателен общий анализ мочи, а в идеале должен выполняться и 🔬бактериальный посев: лечение доктор назначит в день обращения, а посев будет «расти» несколько дней- вполне возможно, что вы выздоровеете раньше, чем будет готов результат. Зато, в случае неэффективности первоначальной тактики лечения, готовый посев с антибиотикограммой позволит произвести замену на гарантированно подходящий препарат.
📚Что говорит доказательная медицина❓
Согласно недавно проведенному исследованию, однократный прием фосфомицина (наиболее известного под торговым названием Монурал) уступает по эффективности и антибактериальной активности 5-дневному курсу нитрофурантоина (например, Фурадонин) или 3-дневному курсу триметоприма и сульфаметоксозола (например, Бактрим или Бисептол). Результаты исследования еще раз подтверждают позицию ведущих экспертов в области урологии в отношении подбора терапии цистита у женщин.
🌱Можно ли лечиться народными методами❓
Нет ничего плохого в отваре брусничного листа ( если у Вас нет аллергии), ягодном морсе (если нет диабета), ощелачивающих минеральных водах (если здоров ЖКТ). Но только в качестве дополнения к основному лечению - назначенной врачом антибиотикотерапии. Попытка лечиться только народными методами может привести к распространению инфекции от мочевого пузыря к вышележащим почкам.
✅Как предупредить цистит❓
Избегайте переохлаждения, как общего, так и локального (не сидите на холодных поверхностях, не стойте в холодной воде).