Продолжаем тему частной страховки Есть “лайфхак”, как стать частным пациентом, оставаясь при этом в гос.страховке. Обычно используется в экстренных ситуациях, когда терминов по гос.страховке в ближайшее время нет, а посетить врача надо незамедлительно. Также актуально для детей 👶 , чтобы быстрее получать талон к врачу, проводить дополнительные осмотры и анализы, которые госполисом не покрываются. Это отличное решение в условиях жизни в крупных городах, где существует проблема со временем ожидания к детскому врачу, т.к. пациентов Privat принимают быстрее и всегда им рады. Законодатель предоставляет всем пациентам с ОМС возможность свободно выбирать принцип возмещения расходов. С 1.04.2007, находясь в государственном страховании, есть возможность обслуживаться как приватный пациент в соответствии с § 13 SGB V — Kosten­er­stat­tungs­prin­zip. Тогда клиент вправе посещать врача в частном порядке, получать напрямую счёт, оплачивать его. А затем — пересылать в госстраховую, которая компенсирует ту часть, которую бы оплатили в рамках своих услуг. Например, приём у специалиста стоит 200€ — по ОМС компенсируется 50€, а 150€ клиент платит самостоятельно. Нужно обязательно заранее предупредить госстраховку о желании получать медуслуги по такой схеме. Клиент вправе решить, будет это касаться всех областей или выборочных — амбулаторного, стационарного, стоматологического лечения или организованных услуг, таких как лекарства, вспомогательные средства и амбулаторная хирургия. После изменения новая система возмещения будет действовать минимум в течение одного квартала. Бывает что-то срочное, например, сыпь на теле, по полису приём возможен нескоро, а по частной страховке сегодня. Пациент посещает дерматолога как приватный, платит 200€. Потом пишет в госстраховку, прикладывает диагноз и счета. Компания оценивает, реально ли это был экстренный случай, или человек просто решил посетить врача побыстрее. И каждый раз решает, переводить ли деньги человеку и какую сумму. Компенсация GKV за частные медицинские услуги обычно составляет 12-50% счета. Есть и приватное дополнение к госстраховке Zusatzversicherung. Оно доступно только для относительно здоровых людей без хронических заболеваний. В зависимости от качества и возраста вступления, расходы на дополнительное страхование начинаются примерно от 200€ в месяц — в дополнение к взносу GKV. Удобно тем, что необязательно заключать приватное обслуживание на всю семью, а выбрать, кому необходимо, например, ребенку. Мы оформляем приватное дополнение к гос.страховке, но оно также зависит от состояния здоровья. Оставить заявку можно по ссылке: https://tupa24.de/pkv . В комментарии к заявке укажите, что хотели бы добавить приватное обслуживание к ОМС.