Почему кровит десна? Меня попросили рассказать подробнее про кровоточивость десен. Рассказываю. Первое и главное: это не норма, а признак воспаления. Исключение - если вы случайно поранили десну зубной нитью или зубочисткой. Самая распространенная причина кровоточивости - это скопление зубного налета, слежавшегося в зубной камень. Зубной камень скапливается в труднодоступных местах и там, где проходят протоки слюнных желез, например, на внутренней поверхности передних нижних зубов с язычной стороны - подъязычные слюнные железы, и на верхних зубах в районе шестых маляров - околоушные слюнные железы. Скопившийся в этих местах налет минерализуется из-за слюны и становится твердым и шероховатым, давит на десну, десна начинает кровоточить. Самостоятельно такой налет уже не вычистить. Зато гигиенист на профессиональной чистке легко с ним справится. Другая причина - коронки, установленные с неточным прилеганием к десне. Они собирают налет как раз в месте стыковки. Начинается воспаление. Десна кровоточит. Иногда неприятный запах. Буквально на днях у меня был пациент на приеме с такой проблемой: десна по контуру коронки была почти синего цвета из-за воспаления. В такой ситуации поможет только замена коронки. В случае с моим пациентом нам еще пришлось предварительно восстанавливать коронковую часть зуба: под коронкой оказалась несостоятельная вкладка и требующий внимания корень. Сейчас лечим воспаление и готовимся к новой реставрации. С коронками нужно быть внимательнее: зуб под коронкой как правило депульпирован, а значит может долго ничего не болеть. Из неочевидного - нависающие края реставраций. Речь идет о миллиметре, буквально. Это может быть, например, пломба с острым краем, выступающим за зуб. За него плохо проходит или даже рвется зубная нить, т.е. это место невозможно хорошо прочистить, там скапливаются налет и остатки пищи. Налет сам по себе патогенная среда и может вызывать воспаления. Скопившаяся пища может давить на межзубный сосочек, чем тоже вызывает воспаление. Если пломба установлена недавно, то удаление нависающего края и шлифовка зуба для хорошего врача - 5 минут работы. Если же пломба в таком виде стоит несколько лет, то, возможно, ее придется поменять из-за вторичного кариеса. #воспалениедесен #лечениезубов