​​Коллективный иммунитет больше не вариант.
Остается только агрессивное подавление.
Таков вывод опубликованного вчера отчета, содержащего анализ катастрофы COVID-19 в «дозорной популяции» Манауса.
«Больницы бразильского города Манаус, столицы штата Амазонас исчерпали запасы кислорода на фоне резкого скачка заболеваемости. В отделениях не осталось ни свободных коек, ни аппаратов ИВЛ, ни кислородных масок. Медики говорят, что просто не могут помочь новым пациентам, которых продолжают привозить», - сообщает сегодня BBC.
И это при том, что в Манаусе коллективный иммунитет так и не был достигнут при доле инфицированных еще в октябре (attack rate) 76% населения.

Манаус - крупнейший мегаполис штата Амазонас с населением более 2 млн человек и плотностью населения 158 чел/кв. км (в Москве – 4770 чел/кв. км.) стал «дозорной популяцией» человечества, показав, «что может произойти, если вирусу SARS-CoV-2 будет разрешено распространяться без серьёзных мер ослабления.

Результат получился катастрофический – увеличение смертности в 2020 году (по сравнению с предыдущими годами) в 4,5 раза (для справки, в Москве в ноябре и декабре 2020 избыточная смертность составила 50%).
В Манаусе зарегистрировано 2642 (1193 / млн жителей) подтвержденных случаев смерти от COVID-19 и 3789 (1710 / млн) смертей от тяжелого острого респираторного синдрома, вероятно, вызванного инфекцией SARS-CoV-2. Эти цифры резко отличаются от показателей смертности за тот же период (до 1 октября) в Великобритании (620 / мил), Франции (490 / мил) и США (625 / мил), и на порядки выше. чем в Австралии (36 / мил), Тайване (0,3 / мил) и Новой Зеландии (5 / мил).
Но! Несмотря на такую высокую долю инфицированного населения, пандемия в Манаусе продолжалась. Согласно расчетам авторов отчета, сейчас ожидаемый процент зараженного населения составляет 89-94%. Т.е. порог коллективного иммунитета (HIT) - доля населения, которая нуждается в иммунитете для сокращения числа восприимчивых особей в достаточной степени, чтобы обратить вспять эпидемический рост (60-70% для однородной популяции), - давно пройден.

Это значит (как пишут авторы отчета):
Обеспечение коллективного иммунитета через естественное инфицирование не является стратегией, которую можно рассматривать – слишком много смертей.
Даже стратегия ограниченного смягчения последствий (при которой вирусу разрешается распространяться среди населения с целью удержания госпитализаций чуть ниже возможностей здравоохранения, как это делается в отношении вируса гриппа) явно неверна для SARS-CoV-2. Как и SARS-CoV и MERS-CoV, этот вирус оптимально лечится с помощью агрессивной стратегии подавления.

И это значит, что альтернативы стратегии Zero Covid нет.
О чем вот уже 9 мес. не устаёт писать Янир Бар-Ям.

Но многие всё равно скажут – у нас не Манаус.
Хорошо, если так.
Подробней 1 и 2
#Эпидемия