Хирургическая служба в условиях войны и мира - статья из Медицинской газеты от 26.10.2022По извечной российской привычке мы откладываем решение важных задач на «потом». Авось, проблема сама собой урегулируется и отпадёт необходимость прилагать какие-либо усилия.
Так случилось и с интенсивной подготовкой врачей по основам военнополевой хирургии: то, что необходимо было сделать в экстренном порядке ещё 24 февраля 2022 г., через 8 месяцев после начала специальной военной операции в Украине толькотолько обретает черты «проекта», который стал получать некоторую поддержку государства.
Ну и, согласно традиции, проект этот, скорее всего, будет долго и тщательно оформляться и потом согласовываться, а там, глядишь, наступит мир и необходимость в его реализации, якобы, отпадёт. Очень хотелось бы ошибиться, но именно такой сценарий высоко вероятен.
Самое же удивительное в этой истории то, что «волшебный пинок» для отрасли последовал не от Министерства здравоохранения, не от Совета ректоров медицинских вузов, а от ведущей политической партии страны. Назвать такую логику нормальной вряд ли можно.
Но, с другой стороны, после столь выразительного политического напутствия ни одно ведомство и ни один чиновник уже не смогут положить список важных дел под сукно.
На площадке партии в Государственной думе 13 октября прошла встреча представителей Минобороны, Минздрава и Минпромторга, а также Российского общества хирургов (РОХ).
Именно последнее уже много месяцев пробивает идею по немедленному совершенствованию системы подготовки врачей по военнополевой хирургии в нынешних условиях.
Много важных инициатив прозвучало в ходе этой встречи. В частности, предложение временно вывести изпод действия закона о госзакупках приобретение медицинских изделий для обеспечения армейских подразделений и госпиталей Минздрава и Минобороны.
Это существенно сократит сроки проведения закупочных процедур. Также обговорили необходимость изменить состав армейских аптечек, эффективно обучать мобилизованных военнослужащих навыкам оказания первой медицинской помощи, разработать новые рекомендации по оказанию медицинской помощи как для военврачей, хирургов гражданских стационаров прифронтовой зоны, так и для военнослужащих.
Что касается РОХ, эта общественная организация выразила готовность помочь Министерству здравоохранения РФ организовать систему подготовки и переподготовки врачей по военнополевой хирургии.
Ранее, не дожидаясь отмашки регулятора, РОХ вместе со специалистами Военномедицинской академии им. С.М.Кирова уже провело несколько видеоконференций и мастерклассов по оказанию помощи при минновзрывной травме, а также организовало специализированный информационный портал для врачей, которые хотят восполнить пробелы в знаниях по военнополевой хирургии.
На самом деле эта история началась даже не 8 месяцев назад, а гораздо раньше, лет 5 назад. Как пояснил генеральный секретарь Российского общества хирургов, доктор медицинских наук, профессор Андрей Фёдоров, профессиональное сообщество давно пытается убедить руководителей Минздрава России в том, что вся система подготовки хирургов в клинической ординатуре нуждается в пересмотре.
«Война и мир» в хирургической практике всегда рядом, следовательно, знания по общей хирургии, включая военнополевую, должны получать в ординатуре будущие хирургии всех профилей от абдоминальных, сосудистых и травматологов до онкологов и урологов.
– Андрей Владимирович, такое положение дел в принципе можно считать нормальным: врачи говорят, что система их подготовки явно хромает, а чиновники утверждают обратное и ничего менять не хотят?
– Разумеется, нельзя. Отсутствие диалога между врачебным сообществом и органами управления здравоохранением недопустимо, тем более, когда речь идёт о подготовке кадров. В то же время именно в этой части диалог у нас не складывается.