Сможет ли прожить человек, если у него резко исчезнет иммунитет?
Опыт медицины подсказывает, что такой человек проживёт около года. К счастью, медицина не знает случаев, чтобы у взрослого человека иммунитет исчезал сам по себе, внезапно и резко. Но есть состояния, максимально приближенный к такому случаю – когда человек остаётся практически без иммунитета. По ним мы можем "прикинуть", сколько человек может прожить без иммунитета.
Первое из таких состояний называется тяжёлым комбинированным иммунодефицитом (ТКИД). Это группа генетических заболеваний, то есть каждое из них возникает вследствие мутации в определённом гене. Но общее у них одно: мутация повреждает иммунную систему настолько что она может считаться практически отсутствующей.
Такие дети без своевременной медицинской помощи умирают в первые годы жизни от грибковых, бактериальных и вирусных инфекций. Для них смертельным может оказаться самый обычный вирус. Даже живая вакцина, которой привили их брата или сестру.
Также они страдают от непрекращающихся канидозов, а также диарей и пневмоний, вызванных возбудителями, которые не поражают здоровых детей. Наши "обычные" патогены для таких детей опасны вдвойне.
Впервые заболевание выявляется примерно в 6 месяцев. И без медицинской помощи смерть наступает в очень раннем возрасте. Таким образом, получается ориентировочный срок выживания около одного года.
К счастью, таких детей можно вылечить. Во-первых, раз иммунные клетки происходят из костного мозга, как любые клетки крови, то помогает пересадка костного мозга. Кроме этого, при недостаточности фермента аденозиндезаминазы (одной из разновидностей болезни) возможна генная терапия или заместительная терапия бычьей аденозиндезаминазой. А при другой разновидности – агаммаглобулинемии Брутона – помогает введение обычного внутривенного иммуноглобулина.
Вторая ситуация, когда человек может остаться без иммунитета – это известный всем синдром приобретённого иммунодефицита, или СПИД. Это терминальная стадия развития ВИЧ-инфекции. В эту фазу из-за гибели Т-хелперов иммунитет снижается настолько сильно, что тяжёлые больные напоминают пациентов с ТКИД. У них активируются вирусы, которыми заражено большинство здоровых людей и которые для здоровых не опасны: вирус полиомы, герпесвирус человека 8 типа, вирус Эпштейна-Барр. И это не считая простейших, грибов и бактерий.
В отсутствие терапии такой пациент проживает от 6 до 19 месяцев с момента выявления СПИДа (не с момента выявления заражения ВИЧ!), что так же приводит к ориентировочному сроку 1 год.
К счастью, таким пациентам тоже можно помочь – существует антиретровирусная терапия, позволяющая продлить им жизнь на годы и десятилетия.