❌🍫 Гіпоглікемія, гіпоглікемічна кома ( #гіпоглікемія #кома #гипоглікемічна_кома #гипогликемия #гипогликемическая_кома)
🔳 Нейроглікопенія: почуття голоду, головний біль ➡️ Гіперкатехоламінемія, неадекватність, ейфорія , судоми, пітливість, тахікардія, блідність, знижений тургор тканин, втрата свідомості.
💻Лаб. діагностика: глюкоза крові < 4 ммоль/л
🩺Лікування:
3 ступені:
▫️При 1- прийом цукру 10-20 г. швидких вуглеводів;
▫️При 2- потребує сторонньої допомоги, але можна прийняти цукор;
▫️При 3- напівсвідомість, потрібне парентеральне введення глюкози
🧔👧Дорослим:
- 40 % розчин глюкози від 20-100 мл струмнінно;
- 1 мл глюкагону п/ш
- 0,1% 1мл адреналіну п/ш
- 75-100 мг гідрокортизону (або 30-60 мг преднізалону) в/в
- 100 мг кокарбоксілази, 5 мл 5% аскорбінової к-ти в/в
- При затяжній задля профілактики набряку мозку: 5-10 мл 25% Магнію Сульфату або 15-20% манітолу в/в
👶Дітям:
▪️Поза лікувальною установою: дітям до 5 років 0,5 глюкагону в/м або п/ш; старше 5 років: 1,0 глюкагону
▪️У лікувальній установі: в/в 20% глюкоза 1 мл/кг за 3 хв, потім 10% глюкоза 2-4 мл/кг, якщо немає покращення - ще 10-20% глюкози поки глікемія не стане 7-11 ммоль/л, перевіряти глікемію кожні півгодини
❗Глікемія перед сном не має бути нижчою за 7,5 ммоль/л, якщо використовується інсулін - то короткої дії